فهرست مطالب:

چرا دما از بین نمی رود و در مورد آن چه باید کرد؟
چرا دما از بین نمی رود و در مورد آن چه باید کرد؟
Anonim

شاید نوشیدن آب و در آوردن لباس کافی باشد. اما ممکن است به آمبولانس نیاز باشد.

چرا دما از بین نمی رود و در مورد آن چه باید کرد؟
چرا دما از بین نمی رود و در مورد آن چه باید کرد؟

پزشکان درمان تب را توصیه می کنند: راهنمای سریع برای درمان تب برای کاهش دما به 38، 9 درجه سانتیگراد (برای کودکان ماه های اول زندگی - تا 38 درجه سانتیگراد)، زیرا تا این سطح به بدن آسیبی نمی رساند. بدن، اما به آن اجازه می دهد تا با عفونت مقابله کند. اما اگر دما بالاتر یا کمتر از این مقدار باشد، اما احساس خوبی ندارید، باید با آن مبارزه کنید.

این معمولاً با داروهای ضد تب مانند پاراستامول یا ایبوپروفن انجام می شود. با این حال، گاهی اوقات داروها موثر نیستند. و دلیل خوبی دارد.

دما از کجا می آید و چگونه است

درجه حرارت بالاتر اساس پاتوفیزیولوژیک و پیامدهای تب 38، 3 درجه سانتیگراد را تب یا هیپرترمی می نامند. اغلب این اصطلاحات به جای یکدیگر استفاده می شوند، اما این کاملاً صحیح نیست: برخی از پزشکان معتقدند که تفاوتی بین آنها وجود دارد، هرچند ظریف.

تب چیست

تب یک واکنش فیزیولوژیکی است که در پاتوژنز تب زمانی رخ می دهد که مقدار موادی به نام پیروژن در بدن افزایش یابد.

بیشتر اوقات، پیروژن ها از خارج وارد جریان خون می شوند (اینها اگزوژن نامیده می شوند). اینها برای مثال ذرات ویروسی، غشای باکتری های مختلف و همچنین سموم تولید شده توسط میکروب ها هستند. اما گاهی اوقات بدن به خودی خود مواد پیروژن تولید می کند (در این مورد، آنها درون زا هستند). این در فرآیندهای مختلف تومور و همچنین در تولید بیش از حد پروتئین‌های آزاد شده در طی واکنش‌های سیستم ایمنی رخ می‌دهد.

پیروژن ها همراه با خون وارد ناحیه ای از مغز به نام «هیپوتالاموس» می شوند. در بدن انسان نقش یک ترموستات را ایفا می کند: تنظیم، حفظ و تنظیم دمای بدن.

اگر هیپوتالاموس تشخیص دهد که سطح پیروژن ها افزایش یافته است، شروع به افزایش دما می کند.

به طور کلی، این مکانیسم ساده و موثر است. بیایید آن را به عنوان مثال عفونت ویروسی یا باکتریایی در نظر بگیریم.

یک ویروس یا باکتری وارد بدن می شود ← مقدار پیروژن ها افزایش می یابد ← هیپوتالاموس دما را افزایش می دهد ← میکروب ها و ویروس های مضر تحت تاثیر آن از بین می روند ← سطح تب زا کاهش می یابد ← هیپوتالاموس به این موضوع واکنش نشان می دهد و دما را به حالت طبیعی کاهش می دهد. عفونت شکست خورده است، فرد دوباره سالم است.

این نحوه عملکرد تب در پس زمینه ARVI است. و به همین دلیل است که پزشکان کاهش دما را در صورت سرماخوردگی توصیه نمی کنند: مقابله با عفونت ضروری است. و پس از پیروزی، هیپوتالاموس خود گرما را "خاموش" می کند.

با این حال، یک اما مهم وجود دارد. دما روی پیروژن های اگزوژن به خوبی عمل می کند و منبع آنها را از بین می برد. با درون زا، همه چیز پیچیده تر است. به عنوان مثال، اگر آنها به دلیل عملکرد نادرست سیستم ایمنی ایجاد شوند، که به دلایلی شروع به تولید بیش از حد پروتئین های محافظ می کند (اینها شامل سیتوکین ها هستند، و شکست می تواند خود را به صورت طوفان سیتوکین یا سایر واکنش های خود ایمنی نشان دهد)، هیپوتالاموس دما را افزایش خواهد داد. اما این باعث از بین رفتن پروتئین ها نمی شود، بنابراین بر سطح پیروژن ها تأثیر نمی گذارد. در نتیجه، تب می تواند تا زمانی که اختلال عملکرد سیستم ایمنی به پایان برسد ادامه یابد.

هایپرترمی چیست؟

هر مورد دمای بالا تب زا نیست. بارزترین مثال از منشاء غیر تب زا، گرمای بیش از حد است. اگر برای مدت طولانی در یک اتاق بسیار گرم بمانید، دمای بدن شما شروع به افزایش می کند. اگرچه به نظر می رسد التهابی در بدن وجود ندارد و سطح پیروژن در خون افزایش نمی یابد.

این واکنش بدن، زمانی که تنظیم حرارت طبیعی مختل می شود، مفهوم کلیدی نامیده می شود: ما دمای یک بیمار را می گیریم زیرا دمای غیرطبیعی بالا یا پایین بدن نشان می دهد که چیزی اشتباه است. افراط در هر جهت می تواند هیپرترمی را از بین ببرد.

هایپرترمی همچنین می تواند پس از آسیب مغزی که به هیپوتالاموس آسیب رسانده رخ دهد.یا به دلیل دیگری که می تواند عملکرد "ترموستات" را مختل کند: به دلیل نقص در خون رسانی به مغز و در کار سیستم عصبی، به دلیل تومورها، بیماری های خود ایمنی (همان لوپوس اریتماتوز سیستمیک).

با این حال، مرز بین افزایش دمای تب زا و غیر تب زا بسیار مبهم است.

شواهد فراوانی مبنی بر پاتوفیزیولوژیک و پیامدهای تب وجود دارد مبنی بر اینکه شرایطی که غیر تب زا در نظر گرفته می شوند باعث پاسخ التهابی می شوند (مانند گرمازدگی). در نتیجه، تب نیز به هیپرترمی می پیوندد - و تقریباً غیرممکن است که تعیین کنیم کدام یک از این دو عامل نقش مهم تری در افزایش دما دارد.

چرا دما از بین نمی رود و چه باید کرد؟

داروهای ضد تب محبوب در کلی‌ترین اصطلاحات با تب مقابله می‌کنند، بنابراین استفاده از NSAIDs در درمان تب در کودکان اهمیت دارد.

اول، آنها به جریان خون نفوذ می کنند، از طریق جریان خون در سراسر بدن حمل می شوند و فعالیت فرآیندهای التهابی را کاهش می دهند. این باعث کاهش مقدار پیروژن ها می شود. دوم، آنها از انتقال اطلاعات مربوط به التهاب به هیپوتالاموس جلوگیری می کنند. در نتیجه، "دما سنج" داخلی فرض می کند که همه چیز با بدن مرتب است، بیماری شکست می خورد و دما را کاهش می دهد. حداقل تا زمانی که اثر دارو تمام شود.

بر این اساس دلایل متعددی می توان استنباط کرد که چرا گاهی اوقات دما توسط داروها کاهش نمی یابد.

مشکلی با داروی تب بر وجود دارد

شاید به دستورالعمل ها توجه نکرده اید و دوز بسیار کمی مصرف کرده اید. یا شاید تاریخ مصرف دارو تمام شده است. یا به دلیل نگهداری نامناسب خواص خود را از دست داده است: به عنوان مثال، قرص ها را در زیر نور خورشید روشن یا در اتاقی با رطوبت بالا باز گذاشته بودند.

گاهی اوقات داروها به طور کلی تقلبی هستند - و طبیعتاً تأثیر مورد انتظار را نمی دهند.

چه باید کرد

اخلاقیاتی مانند "دستورالعمل ها را بخوانید" یا "تاریخ انقضا را تماشا کنید" شاید در اینجا نامناسب باشند (اگرچه موجه هستند). اگر قرص کار نمی کرد، یعنی بعد از 30-40 دقیقه دما کاهش نمی یافت. ارتباط NSAID ها در درمان تب در کودکان، می توان یک جایگزین را اتخاذ کرد.

به عنوان مثال، اگر یک محصول مبتنی بر پاراستامول شما را شکست داده است، دارویی که حاوی ایبوپروفن است مصرف کنید. یا برعکس. مصرف همزمان این داروها بی خطر است آیا می توان پاراستامول و ایبوپروفن را با هم مصرف کرد؟ برای افراد بالای 16 سال و یکی از تبلت ها ممکن است کار کند. برای ارزیابی اثر، حداقل 30-40 دقیقه دیگر پس از مصرف صبر کنید.

شما شرایط لازم برای کاهش دما را ندارید

اگر زیر یک پتوی گرم در یک اتاق گرم دراز بکشید، تصمیم بگیرید که به طور فعال ورزش کنید یا مثلاً برای مدت طولانی آب ننوشیده اید، دستیابی به کاهش دما دشوار است: مایع مورد نیاز است تا دارو سریعتر حل شود و وارد خون می شود

چه باید کرد

وظیفه شما کمک به بدن برای خلاص شدن از شر گرمای اضافی است. بنابراین، پس از مصرف داروی تب بر، چند تب مهم را رعایت کنید: قوانین کمک های اولیه:

  • کمی استراحت کن. بهتر است دراز بکشید و سعی کنید حرکت نکنید: هنگام حرکت، دمای بدن افزایش می یابد.
  • در صورت امکان، برهنه شوید یا تا حد امکان لباس نازک و قابل تنفس بپوشید. بدن باید عرق کند، و عرق باید به طور فعال و بدون مانع از سطح پوست تبخیر شود: این فرآیند است که خنک کننده طبیعی موثر را تضمین می کند.
  • دمای اتاق را بررسی کنید. در حالت ایده آل، دمای آن از 18 تا 20 درجه سانتیگراد تجاوز نمی کند.
  • به مقدار زیاد مایعات بنوشید. حتی اگر شما نمی خواهید. رطوبت هم برای تولید عرق و هم برای اثر موثر داروهای تب بر مورد نیاز است.

تب در اثر التهاب شدید یا سایر علل خطرناک ایجاد می شود

داروهای ضد تب بر پایه پاراستامول یا ایبوپروفن می توانند به راحتی با عوامل تب زا با عفونت های ویروسی حاد تنفسی مقابله کنند. اما اگر عفونت جدی تری به سرما بپیوندد، آنقدر از این مواد در بدن وجود دارد که نمی توان آنها را از هیپوتالاموس پنهان کرد.

اگر دما در ویروس کرونا کاهش یابد دما ممکن است متوقف شود - اطلاعات کامل عفونت ویروسی به ذات الریه باکتریایی گسترده تبدیل شده است.

همچنین، اگر در مورد اختلالات سیستمیک در بدن صحبت می کنیم، داروهای ضد تب کار نمی کنند، که باعث انتشار گسترده تب زاهای درون زا یا هیپرترمی می شود - در بالا در مورد آنها گفتیم.

چه باید کرد

اگر علیرغم مصرف داروهای ضد تب و سایر اقدامات، دما سرسختانه بالای 38، 9 درجه سانتیگراد و حتی بیشتر از آن در صورت رسیدن به درمان تب باقی ماند: راهنمای سریع برای درمان تب 39، 4 درجه سانتیگراد و همچنان بالا می رود، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. و دستورات او را دنبال کنید

اگر راهی برای مشورت با پزشک وجود ندارد، با آمبولانس تماس بگیرید. تب بالا نشکن یک علامت تهدید کننده است که اغلب نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

ویجت-bg
ویجت-bg

ویروس کرونا. تعداد مبتلایان:

243 068 419

در جهان

8 131 164

در روسیه مشاهده نقشه

توصیه شده: