نکته اصلی در مورد آسم: نحوه درمان آن و زمان تماس با آمبولانس

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

آسم غیر قابل درمان است، در هر سنی رخ می دهد، می تواند از کپک در خانه شروع شود و زندگی را تغییر می دهد.

آسم چیست؟

آسم بیماری است که در آن تنفس به دلیل التهاب در برونش ها دشوار می شود. برونش ها لوله هایی هستند که هوا را وارد ریه ها می کنند. هنگامی که برونش ها و برونشیول های کوچکتر متورم و باریک می شوند، راه های هوایی کار نمی کنند و فرد شروع به خفگی می کند.

هر 10 ثانیه در جهان یک نفر دچار حمله آسم می شود. هر حمله ای از این دست می تواند کشنده باشد.

سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که 235 میلیون نفر (یا بیشتر) به آسم مبتلا هستند. و در بین کودکان، این به طور کلی شایع ترین بیماری مزمن است. آنقدر گسترده است که حتی مشکل تشخیص بیش از حد ظاهر شده است: حتی آن دسته از کودکانی که نیازی به درمان ندارند در بیماران آسمی ثبت می شوند و این قطعاً به سلامت کودک کمک نمی کند.

آسم از کجا می آید؟

آسم یک بیماری ناهمگن است. این بدان معنی است که دلایل زیادی برای آن وجود دارد، اما نمی توان یکی از آنها را اصلی تشخیص داد. به عبارت ساده، هیچ کس دقیقاً نمی داند که این بیماری از کجا می آید.

فهرست شیاطینی که باعث آسم می شوند با وراثت شروع می شود. به دنبال آن آلرژی (از نظر ژنتیکی می تواند با آسم، سیگار کشیدن، شرایط مضر کار یا زندگی (با هوای آلوده)، برخی ورزش ها یا عفونت ها (مثلاً آنفولانزا) مرتبط باشد.

برخی حتی استانداردهای نظافت مدرن را مقصر می دانند، اما چنین ادعاهایی هنوز ثابت نشده است.

علائم آسم چیست؟

آسم معمولاً با حملاتی که برای مدتی فرد را دنبال کرده است، تشخیص داده می شود. علائم آسم به شرح زیر است:

1. بازدم برای فرد دشوار است، بنابراین هنگام نفس کشیدن صدای سوت ظاهر می شود.
2. تنفس تند می شود.
3. صحبت کردن سخت می شود.
4. در قفسه سینه احساس فشار وجود دارد، گویی در حال فشرده شدن است.
5. سرفه ظاهر می شود. گاهی اوقات هنگام سرفه خلط پاک می شود.
6. گاهی اوقات زمانی که فرد می‌خواهد گلوی خود را صاف کند، با تکیه بر دستان خود، وضعیت مشخصی به خود می‌گیرد. حتی درد قفسه سینه ظاهر می شود.

فشار و درد در قفسه سینه، خس خس سینه هنگام سرفه و تنفس و مانند خلط شیشه و کمک به تشخیص آسم از سایر بیماری ها می باشد.

اما واقعیت این است که برونشیت انسدادی نیز وجود دارد - بیماری شبیه به آسم، اما در عین حال کاملاً متفاوت است و اغلب در کودکان یافت می شود. علاوه بر این، همه علائم نمی توانند به طور همزمان رخ دهند، آسم به راحتی با سایر بیماری های دستگاه تنفسی اشتباه گرفته می شود.

بنابراین، با علائمی شبیه به آسم، حتما با پزشک مشورت کنید و خودتان تشخیص ندهید. پزشک مجموعه‌ای از آزمایش‌ها را انجام می‌دهد و از اسپیرومتر استفاده می‌کند، دستگاه خاصی که ظرفیت تنفس را اندازه‌گیری می‌کند.

آیا این درست است که این روان تنی و همه چیز از اعصاب است؟

نه واقعا. آسم را می توان با استرس، اضطراب، افسردگی، احساسات قوی تحریک کرد. از این نظر، به سختی می توان آسم را یک بیماری روان تنی نامید. اما محرک های آسم فقط ذهنی نیستند. و برای اینکه کمتر تشنج را تحریک کنید، باید کمتر با این محرک ها ملاقات کنید:

1. آلرژن ها از جمله حیوانات و حتی سوسک ها.
2. عفونت و ARVI مکرر.
3. فشار.
4. سیگار کشیدن، از جمله سیگار کشیدن غیرفعال (زمانی که آنها در نزدیکی سیگار می کشند، و شما فقط دود استنشاق می کنید).
5. آلودگی هوا (در محل کار یا در شهر).
6. کپک، رطوبت.
7. برخی داروها مانند مسکن ها.
8. فعالیتهای ورزشی.
9. برخی از بوها، حتی بی ضرر.

فکر کنم دچار حمله آسم شده ام. چه باید کرد؟

سعی کنید در حالت ایستاده (تکیه به بازوها) یا نشسته به یک وضعیت راحت برسید. سعی کنید به طور مساوی نفس بکشید. نکته اصلی این است که وحشت نکنید.

اگر برای اولین بار این اتفاق افتاد و هیچ دارویی ندارید و بعد از چند دقیقه حمله برطرف نشد، با آمبولانس تماس بگیرید.

اگر تشنج داشتید و دارویی دارید، آن را طبق دستور پزشک مصرف کنید. اگر دارو احساس بهتری نکرد، با آمبولانس تماس بگیرید.

چگونه آسم را درمان کنیم؟

از بین بردن علت اصلی آسم امکان پذیر نخواهد بود، زیرا هیچ کس نمی داند آن چیست. تنها چیزی که در دسترس است جلوگیری از حملات به موقع یا توقف فوری آنهاست. هر فرد مبتلا به آسم باید یک استنشاق، نبولایزر، اسپیسر یا دستگاه تنفسی همراه خود داشته باشد.

همه این دستگاه ها حاوی داروهایی هستند که پزشک آنها را انتخاب می کند: آگونیست های β2 استنشاقی کوتاه اثر یا سایر داروهای گشادکننده برونش و داروهای ضد التهابی.

همراه با آنها، از داروهای هورمونی استفاده می شود - گلوکوکورتیکواستروئیدها، که به سرعت بر روی غشاهای مخاطی برونش ها عمل می کنند. اگر دارو را نفس عمیق بکشید، مجرای نایژه ها بزرگتر می شود، به این معنی که تنفس دوباره برقرار می شود.

اینکه چه نوع دارویی برای یک بیمار آسمی خاص بخریم فقط توسط پزشک تعیین می شود، بنابراین ما عمداً نام و مواد موثره را نام نمی بریم.

مشکل این است که هر نوع استنشاق، اسپیسر یا استنشاقی باید درست استفاده شود، فقط در این صورت دارو به برونش ها می رسد و کمک می کند. بنابراین، گوش دادن دقیق به پزشک و آموزش استفاده از داروهای سریع الاثر ضروری است.

اگر حملات آسم دو بار در هفته یا بیشتر اتفاق بیفتد، برای بیماران اشکال دیگری از کورتیکواستروئیدها و همچنین داروهای گروه های دیگر تجویز می شود.

آیا هورمون ها برای آسم مضر هستند؟

آسم قابل درمان نیست. این اتفاق می افتد که در کودکان مبتلا به آسم، تشنج به مرور زمان کمتر و کمتر اتفاق می افتد. همانطور که می گویند، کودکان از بیماری "بیشتر" می شوند. این اتفاق می افتد که تغییرات در زندگی خطر حمله را کاهش می دهد و آسم عملاً دیگر هرگز خود را به یاد نمی آورد. اما ما نباید او را فراموش کنیم.

در مورد هورمون ها، این درمان برای نشانه های زندگی است. به زبان ساده، آنها بیمار را از مرگ نجات می دهند.

البته هر دارویی عارضه ای دارد، بنابراین پزشک با در نظر گرفتن عوامل زیادی همیشه در انتخاب دارو دخالت دارد. شایع ترین عوارض جانبی هنگام استفاده از هورمون ها برای درمان آسم، تحریک مخاط و برفک دهان است (بنابراین پس از استفاده از دارو باید دهان خود را بشویید).

استفاده از هورمون های استنشاقی می تواند سرعت رشد کودکان را کاهش دهد، اما فقط اندکی: 0.5 سانتی متر در سال در مقایسه با همسالان خود. این یک عارضه جانبی است، اما آسم بسیار بدتر است.

چرا نباید از داروهای آسم ترسید؟

پاسخ این سوال را از متخصص ریه جویا شدیم.

واسیلی اشتابنیتسکی متخصص ریه در کلینیک چایکا و دانشیار دانشگاه ملی تحقیقات پزشکی روسیه به نام N. I. پیروگوف

داروهای ضد آسم از بی خطرترین داروهای موجود هستند. نسبت فواید و مضرات آنها یکی از بهترین داروهایی است که بشر خلق کرده است.

احتمال مرگ ناشی از وضعیت آسم بسیار زیاد است، اما تصور مرگ در اثر استنشاق هورمون های ضد التهابی کاملاً غیرممکن است.

با این حال، به گفته پزشک، هنوز خطری وجود دارد. اگر برای درمان آسم فقط از سالبوتامول یا هر گشادکننده برونش با اثر طولانی یا کوتاه مدت استفاده کنید، پس از مدتی اثر خود را از دست خواهد داد. و سپس یک حمله شدید آسم رخ خواهد داد که متوقف کردن آن دشوار خواهد بود، زیرا حساسیت به دارو کاملاً متفاوت خواهد بود. یعنی خطرات درمان با داروها مرتبط نیست، بلکه با استفاده نادرست آنها مرتبط است.

روش های سنتی برای درمان آسم چیست؟

هیچ یک. در حالی که ما از استفاده از هورمون ها و داروهای استنشاقی می ترسیم، بنابراین آنها ابزارهای مختلفی مانند "بانک گذاشتن" را ارائه می دهند. واسیلی اشتابنیتسکی سه نکته در مورد اینکه چگونه این کار را انجام ندهید ارائه می دهد:

1. از آب معدنی برای استنشاق استفاده نکنید. آنها حاوی املاح زیادی هستند که در صورت مصرف مفید هستند اما می توانند باعث اسپاسم برونش شوند.
2. از میرامیستین و کلرهگزیدین استفاده نکنید. این بودجه برای چیزی کاملا متفاوت است.اینکه چه واکنش هایی نسبت به استنشاق ممکن است باشد ناشناخته است.
3. از روغن های ضروری استفاده نکنید. اگر روغن با استنشاق عمیق و نه با رایحه درمانی وارد ریه ها شود، حتی می تواند باعث ذات الریه شود.

به طور کلی، حملات از بین نمی روند، فرد احساس خستگی دائمی می کند، افسرده است، به دلیل مراجعه مکرر به پزشک (یا درمانگر) مجبور به غیبت از کار یا مدرسه می شود، سرماخوردگی به ذات الریه ختم می شود، یعنی آسم به خوبی درمان نمی شود.. تغییر پزشک و روش ها ضروری است.

جدی نگرفتن آسم تنها مرگ و میر را افزایش می دهد.

شما می گویید ورزش باعث آسم می شود. اصلا اجازه ورزش ندارم؟

ورزش همیشه محرک حمله نیست. اغلب، آسم با ورزش در هوای سرد و مرطوب، یا در اتاق‌هایی با تهویه ضعیف، یا در جاهایی که کلر زیادی استفاده می‌شود - برای مثال در همان استخر، تحریک می‌شود.

فقط ورزش و مکانی را پیدا کنید که با ورزش شما تداخل نداشته باشد. اگر از داروهای استنشاقی به درستی استفاده کنید (مثلاً قبل از تمرین)، خطر ابتلا به تشنج کاهش می یابد.

بیماران مبتلا به آسم چه چیز دیگری باید بدانند؟

برای درمان موفقیت آمیز آسم باید کنترل شود.

اندازه گیری اوج جریان بازدمی، یکی از شاخص های عملکرد تنفسی، مفید خواهد بود. برای اندازه گیری، باید یک پیک دبی سنج خانگی خریداری کنید. کاهش در اوج جریان بازدمی ممکن است نشان دهنده تشدید قریب الوقوع یا از دست دادن کنترل آسم باشد.

واسیلی اشتبانیتسکی

ارزش آن را دارد که یک دفتر خاطرات داشته باشید. باید در آن ثبت شود که حمله چه زمانی و چگونه رخ داده است: صبح یا عصر، پس از یک رویداد یا ملاقات با یک ماشه. طبق این دفترچه خاطرات، پزشک و بیمار در مسیر بیماری راهنمایی می شوند، آنها می فهمند که آیا بیماری در حال پیشرفت است یا برعکس، زمان آن فرا رسیده است که به یک درمان ساده تر روی آورند.