درس هایی که بعد از بیماری با خیلی چیزها آموختم

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

الکساندر آمزین، مدیر توسعه MED-MEDIA و نویسنده چندین کتاب، از نزدیک می داند که بیماری های مزمن چیست. او در مقاله خود در Medportal.ru گفت که چگونه مشکلات سلامتی بر زندگی اسکندر تأثیر گذاشت و چه درس هایی آموخته شد. ما آن را با اجازه نویسنده منتشر می کنیم.

ICD-10 () تمام بیماری ها، شرایط غیرطبیعی، ناهنجاری های بدن ما را به دو دسته تقسیم می کند. من تقسیم ساده تری از همه بیماری ها را به سه نوع ترجیح می دهم.

اول، کشنده هیچ چیزی وجود ندارد که شما بتوانید درباره این انجام دهید. اگر با این مریض بشی میمیری و مقاومت کردن بی فایده است.

دوم، گذرا. در 31 دسامبر 2015، با چیزی که بعداً آن را nedoangina می نامم سقوط کردم. گلو درد، سرفه، تب بالا، ناتوانی در خواندن، تماشا کردن، بازی کردن، چه برسد به کار کردن. و در عین حال اطمینان کامل به اینکه این اتفاق خواهد افتاد. در واقع، یک خواب طولانی، شستشو، پودر - و در حال حاضر در 7 ژانویه در شبکه های اجتماعی هستم و در 8 ژانویه پروژه رسانه ای را مجدداً راه اندازی می کنم "".

بیماری های گذرا از خود خاطره ای به جا نمی گذارند و اگر باقی بماند، خاطره کوچکی از خود باقی نمی گذارند. ما می‌توانیم پیش‌بینی کنیم که چقدر شکست خواهیم خورد. ما می دانیم که چگونه با این موضوع کنار بیاییم. بنابراین چیزی برای صحبت وجود ندارد. "این هم خواهد گذشت."

سوم، بیماری های مزمن، و ما در مورد آنها صحبت خواهیم کرد. اینها شرایط جسمی و روحی هستند که قابل درمان نیستند. شما باید با آنها زندگی کنید. من هر بیماری غیر قابل درمان (یا درمان دشوار) را به عنوان مزمن طبقه بندی می کنم - پای قطع شده، دیابت شیرین، وضعیت HIV. شما می توانید با چنین شرایطی زندگی کنید، اثرات نامطلوب حتی می تواند تا حدودی ضعیف شود: با پروتز در مورد پا، رژیم غذایی و تزریق انسولین برای دیابت، درمان مناسب برای HIV. اما علم در 10 سال آینده به رشد پا کمک نمی کند، 9 درصد از جمعیت جهان را از دیابت درمان نمی کند، اچ آی وی را دفع نمی کند.

من از نزدیک در مورد دیابت می دانم - حدود 5 سال پیش معلوم شد که زندگی من برای همیشه تغییر کرده است. قطعا یک شوک اما نمی توان گفت که برای آزمایش ها آماده نبودم - از کودکی انواع قطره ها، پودرها و قرص ها را از یک بیماری عصبی دیگر مصرف می کردم. ایده اصلاح نقص های بدن با کمک روش های آگاهانه برای من بیگانه نبود.

سومین حالتی که اخیراً با آن شروع به زندگی کردم، اختلال افسردگی است. با این حال، پزشکان هنوز از تشخیص آنها مطمئن نیستند. ما به انتخاب درمان ادامه می دهیم و در همان زمان متوجه می شویم که چیست.

داستانی که من می خواهم بگویم در مورد چگونگی شکست دادن افسردگی، درمان دیابت یا اصلاح مغز نیست. پاسخ صحیح هیچ راهی نیست. میلیاردها نفر با بیماری های مزمن زندگی می کنند. شما باید آماده باشید که چنین حالتی در زندگی شما ظاهر شود و نمی توانید از شر آن خلاص شوید.

قهرمانی اندک پیروزها، داستان های پیروزی بر بیماری هایی است که کشنده یا مزمن به نظر می رسیدند. متقاعد کردن به اینکه همه می توانند (در اینجا شرحی از هر روشی - از جمله شارلاتانی ترین روش ها) بهبود یابد - بی فایده و نفرت انگیز است. در نبرد "ادرار روسی در برابر چاقوی جراحی" در مورد بیماری های مزمن صعب العلاج، بیماری ها غالب می شوند.

من پزشک نیستم و به همین دلیل قصد ندارم مستقیماً با بیماری ها یا احساسات شما توصیه کنم. اما من یک بیماری هستم که در تمام طول مسیر با بیماری های صعب العلاج مزمن همراه هستم. در طول این تقریباً 35 سال، درس های زیادی آموختم که خدا می داند، می توان آنها را با قیمت ارزان تری از زندگی خرید. تصمیم گرفتم لیست کوتاهی برای کسانی که تشخیص خود را امروز می دانند یا فردا با آن روبرو خواهند شد تهیه کنم. در لحظه ضعفی که مطمئناً پس از چنین خبری خواهد آمد، هیچ چیز بهتر از این نیست که بدانید دیگران قبلاً یاد گرفته اند با آن کنار بیایند.

درس 1. رفاه شما - به یک دلیل

هیچ احساس ناخوشی بدون دلیل وجود ندارد.یک فرد عادی و سالم شاد است. او ممکن است خسته باشد، ممکن است تحریک شود، اما ممکن است مثلاً هر 15 دقیقه یکبار هوس ادرار یا برعکس تشنگی کنترل نشده احساس نکند. او نمی تواند فقط سردرد بگیرد. او در مورد آشنایان به خاطر چیزهای کوچک شکست نمی خورد. او افسردگی بی دلیل یا بد خلقی ندارد. او پس از یک روز کاری خسته، روی مبل غرق نمی شود. او هر بار که از آنجا می گذرد دلتنگ شیرینی می شود (و اگر آب نبات تمام شود ناراحت نمی شود). او به سرعت به خواب می رود و به راحتی از خواب بیدار می شود.

هر گونه انحراف از هنجار سیگنال هایی از بدن است. اگر سیگنال ها تکرار شوند، مشکلی برای شما پیش آمده است. خود تشخیصی به خوبی کار نمی کند - بدن خود را غیرانتقادی درک می کنید. مانند یونانیان باستان، شما خود را معیار سنجش چیزها می‌دانید، و بنابراین فکر می‌کنید که «کار نکردن» یک حالت رایج است، حتی اگر نیمی از همکاران شما نیز کار نمی‌کنند. حقیقت این است که نیمی از همکاران من نیز خوب نیستند.

به احساس خود در پنج سال پیش فکر کنید. بهتر بود یا بدتر؟ چه چیزی در برداشت شما تغییر کرده است؟ اگر نمی توانید علت اصلی را پیدا کنید، به پزشک خود مراجعه کنید. فوری شما به دنبال دلیلی برای نرفتن خواهید بود - بدون پول، بدون زمان و غیره.

بدانید: اگر واقعاً بیمار شدید، پس انرژی فعال کمتر و کمتری دارید و امید به زندگی شما هر روز بیش از یک روز کاهش می یابد. وظیفه شما این است که مطمئن شوید که اینطور نیست.

درس 2. هرگز، هرگز، هرگز خود را تشخیص ندهید

این اتفاق می افتد که مردم شرح بیماری ها را در وب می خوانند، نتیجه گیری می کنند، از واکنش شکاکانه پزشک ناراحت می شوند. حق با دکتر در این مورد است.

داشتن اطلاعات کافی نیست. شما باید بتوانید از دیدگاه درست به این اطلاعات نگاه کنید. دکتر این را برای مدت طولانی مطالعه کرد، اما شما این کار را نمی کنید. در پایان جلسه اولیه، جفت بیمار-پزشک معمولاً اطلاعات پس زمینه یکسانی دارند. اما بدون دیدگاه منحصر به فرد در مورد این اطلاعات، شما در این جفت به سختی نقش یک واتسون بی پروا را بازی خواهید کرد، اما نه شرلوک هلمز.

هلمز علاوه بر دیدگاه منحصر به فرد خود، در حل پرونده ها نیز تجربه دارد. او می داند که دارویی که فکر می کنید به شما کمک می کند احتمالاً عوارض جانبی دارد. یا می داند در مواردی مثل شما، داروی دیگری بهتر عمل کرده است. یا شاید مورد سوم را مشاهده کرد و در آن معلوم شد که شباهت با این یا آن بیماری نادرست است.

ممکن است چندین بیماری داشته باشید. اختلالات جدی بدن یکی یکی از بین نمی روند. سپس سر از یکی، معده از دیگری درد می کند و یبوست به دلیل سومی دیکته می شود. فقط یک پزشک می تواند واکنش های حیله گرانه بدن شما را درک کند. فراموش نکنید که در مورد هر قرصی که مصرف می کنید، آلرژی، عدم واکسن زدن، مسافرت، بیماری های مکرر «گذرا» به او بگویید. یک پزشک خوب بیش از هر چیز به کامل بودن اطلاعات اهمیت می دهد. اگر حتی کوچکترین شکی وجود دارد که موضوع آسان نیست، پافشاری کنید. به جایی بروید که یک ساعت با شما در پذیرش گرفته می شود. همه چیز را بگذارید. قبل از آمدن آماده شوید

برای شما آزمایش‌ها، آزمایش‌های اضافی تجویز می‌شود و (اگر در حال خواندن این مطلب هستید) احتمالاً تشخیص داده می‌شود.

درس 3. شما می توانید انتخاب کنید که چقدر زندگی کنید

بنابراین، شما یک تشخیص دارید و شما و پزشکتان کم و بیش به آن اطمینان دارید. در مورد بیماری های مزمن صعب العلاج، این به این معنی است که زندگی شما از بین رفته است. اکنون به روشی جدید زندگی خواهید کرد. بفهمید چه چیزی در انتظار شماست. علاوه بر درمان، ناراحتی ها و کاهش سطح زندگی، ارزش بازگشت به کلمات اولین درس در مورد انرژی فعال را دارد.

ببینید چقدر برایتان باقی مانده است. نشان دادن این ساده‌ترین حالت در مقیاس است (متاسفانه، نه برای هر بیماری و نه برای هر کشوری که می‌توانید داده‌ها را بیابید، در زیر مطالعه‌ای است که برای اولین بار به دست آمد و این رویکرد را به خوبی نشان می‌دهد).

فرض کنید شما 55 ساله بریتانیایی هستید. در سن 50 سالگی، تشخیص داده شد که شما مبتلا به دیابت نوع 2 هستید. شما سیگار را ترک نکرده اید، فشار خون شما 180 است، قند خون شما دائماً بالا است و همچنین سطح کلسترول شما.از نظر آماری محققان بریتانیایی به احتمال زیاد قبل از 69 سالگی دفن می شوید (سوخته می شوید). مایه شرمساری است، زیرا متوسط بریتانیایی ها (مرد) 79 سال عمر می کنند.

بیایید گزینه دیگری را کنار بگذاریم. همه چیز یکسان است، فقط شما سیگار نمی کشید، سطح کلسترول تان نرمال است، قند را کنترل می کنید و فشار 120 است، مثل فضانوردی. در این صورت شما 21.1 سال زندگی خواهید کرد و به احتمال زیاد در 76-77 سالگی خواهید مرد.

در یک سناریوی "خوب"، بیماری 2-3 سال از شما دزدید، اما می تواند - 10. علاوه بر این، سرقت خود به طور همزمان اتفاق نمی افتد. هر روز بدون درمان بیش از یک روز برای شما هزینه دارد. متوسط انگلیسی 55 ساله انتظار دارد 24 سال زندگی کند. اگر او از توصیه های پزشک غافل شود، هر روز جدید به سادگی دو نفر می شود.

دو تا خبر دارم برات هر دو بد

اول اینکه زندگی کوتاه است. در روسیه، میانگین امید به زندگی 70.5 سال است. اگر مرد هستید، با احتمال زیاد 65 سال زندگی خواهید کرد (طبق داده های WHO برای سال 2013 - 63)، اگر یک زن - شاید تا 77 سال زندگی کنید (طبق داده های WHO برای سال 2013 - 75). تصویر مردان آبی، زنان قرمز را نشان می دهد.

ثانیاً، بیماری های مزمن اغلب نه در 50 یا 55 سالگی، بلکه در 30-35 سالگی احساس می شوند. تصور کنید که شما یک روسی هستید، شما 35 ساله و 28-30 ساله هستید، نه به عنوان همتای انگلیسی خود 44 ساله.

اصل "روز در دو" باقی مانده از قبل کوچک را نصف می کند. در نتیجه، این شما هستید که به طور خطرناکی احتمال رفتن به دنیای بهتر را بلافاصله پس از تولد 50 سالگی خود افزایش می دهید. اما درمان تقریباً تضمین شده است که این خطر را از حد 60 سال فراتر خواهد برد.

درس 4. با دکتر چانه بزنید

الیزابت کوبلر راس، روانشناس آمریکایی، با مطالعه رفتار بیماران پس از اعلام تشخیص مرگبار، پنج مرحله معروف را شناسایی کرد:

1. نفی.
2. خشم
3. چانه زدن.
4. افسردگی.
5. فرزندخواندگی.

از آن زمان، دانشمندان دریافتند که هر بیمار تمام این مراحل را طی نمی کند و ترتیب مراحل می تواند تغییر کند. اما این طرح آنقدر راحت و انسانی است که گیر کرد.

واضح است که در مورد بیماری‌های مزمن و نه کشنده، واکنش بیمار متفاوت است (شخصاً ترجیح می‌دهم فکر کنم نرم‌تر و پربارتر است).

کوبلر راس مراحل بیماری های مزمن را به شرح زیر دسته بندی کرد:

1. نفی.
2. خشم
3. ترس
4. غمگینی.
5. فرزندخواندگی.

در مورد من، هیچ مرحله خشم وجود نداشت و پذیرش به جای فروتنی در مدل استاندارد منجر به یک برنامه زندگی سازنده شد. در مورد شما نیز، ممکن است همه چیز طبق طرح پیش نرود.

در حالی که مراحلی را یکی پس از دیگری پشت سر می گذارید، مهم است که یک مرحله چانه زنی اضافه کنید و بهترین برخورد را با بیماری داشته باشید. تنها یافتن یک دستیار خوب در بستن معامله مهم است. این البته یک دکتر است.

مدت کوتاهی پس از تشخیص برای شما درمان تجویز خواهد شد. پزشک به شما می گوید که مراقب باشید، سبک زندگی و داروهای خاصی را توصیه می کند و در مورد عوارض جانبی هشدار می دهد.

اخبار سلامتی شما نباید شما را از زندگی کامل خود باز دارد. اینجاست که چانه زنی شروع می شود. موضوع آن کیفیت زندگی در مقابل امید به زندگی است.

یک مجسمه زیبا را تصور کنید. اسباب بازی کمیاب با ارزش موزه. می توان آن را به کودکان داد، اسباب بازی به سرعت شادی کمی به ارمغان می آورد و در عرض دو هفته بی رحمانه شکسته می شود. می توانید از او بخواهید که با احتیاط با او رفتار کند - و کودک بزرگتر آن را در عرض چند ماه به کوچکتر منتقل می کند. می توان آن را پشت شیشه قرار داد - برای چندین سال. را می توان در یک جعبه ذخیره کرد و فقط گاهی اوقات نمایش داده می شود. سلامتی شما یک اسباب بازی شکننده است که قبلاً خراب شده است. طول عمر شما بستگی به دقت شما دارد.

راهبردی که در آن همه چیز را از زندگی برمی‌دارید بدون اینکه به توصیه‌های متخصصان توجهی نکنید، سودآورترین راهبرد دنیای مدرن نیست، جایی که حتی برخی از مردان بیمار می‌توانند تا هشتاد سالگی زندگی کنند.

اغلب اوقات، پزشک می تواند چندین گزینه درمانی را ارائه دهد. مهم این است که نه چیزی که همه از آن استفاده می کنند، بلکه برای شما مناسب است. سخت است که خودم را به عنوان مثال ذکر نکنم - برای اینکه بتوانم با شرکا و همکاران ملاقات کنم، درمان گران قیمت، اما بسیار کمتر محدودکننده را برای خود انتخاب کردم.در روسیه، روش انسولین درمانی من توسط کمتر از 5٪ از جمعیت استفاده می شود.

به همین ترتیب، دفعه بعد که دوباره در مورد مشکلات عصبی مشورت کردم، من و پزشکم نه فقط به دنبال قرص‌ها، بلکه به دنبال درمانی بودیم که ذهن را انعطاف‌پذیر نگه دارد. اگر نتوانید سازنده باشید هیچ فایده ای برای افزایش عمرتان وجود ندارد.

این انتخاب چندین ماه طول کشید، پزشکان مختلف گزینه های مختلفی را ارائه کردند، اما اکنون به نظر می رسد که به هدف خود نزدیک شده ایم. بدون چانه زنی، خیلی بدتر خواهد بود، باور کنید.

درس 5. به طور کلی به داروهای جایگزین اعتماد نکنید

هر دارو و روشی که اثربخشی آنها از نظر علمی ثابت نشده است (هیچ کدام!) ممکن است کارساز نباشد یا فقط یک فریب باشد. کلاس هایی از تأییدات در ارتباطات وجود دارد که شما را آرام می کند، استرس را از بین می برد، به شما امید می دهد - ایمان به خدا، قدرت های بالاتر، قدرت های شفابخش مومیو و هر چیز دیگری.

دو لیست تهیه کنید در اول، وجوهی را اضافه کنید که تضمین شده است روی بدن کار کنند - داروهای تجویز شده برای شما، شیوه زندگی و غیره. در دوم - وجوهی که فکر می کنید وضعیت شما را کاهش می دهد. مطمئناً همه ما فردی هستیم. می توانید باور کنید که دعا به حل شدن بهتر تبلت کمک می کند. ممکن است - مدیتیشن سرطان را درمان می کند. ممکن است - رژیم غذایی خام بهترین چیزی است که بشر بعد از رژیم پرانو اختراع کرده است.

حالا توجه هرگز لیست ها را با هم قاطی نکنید و هرگز اجازه ندهید یک آیتم در لیست دوم روی اولی تاثیر بگذارد. اگر به دعای قرص اعتقاد دارید، اول یک قرص بخورید و هر چقدر که دوست دارید دعا کنید. اما اگر پزشک رژیم غذایی خاصی برای گاستریت برای شما تجویز کرده است، نیازی نیست بدون مشورت با پزشک خود را به نور خورشید تغییر دهید. پایان بدی خواهد داشت.

از لحظه تشخیص و تعیین یک درمان راحت، اولویت بی قید و شرط لیست اول بر لیست دوم برای شما وجود دارد. وگرنه زودتر از چیزی که میخواستی میمیری.

در اینجا مثال استیو جابز، که سعی کرد سرطان قابل جراحی (!) را با گیاهان معالجه کند، مثال خوبی خواهد بود و خود را تا حد افراط رساند. او اشتباه کرد که لیست ها را عوض کرد. وظیفه شما این است که بیشتر از استیو جابز زندگی کنید، که 56 سال دوام آورد - اصلاً هیچ، حتی با استانداردهای روسی. حماقت او برای همه بشریت گران تمام شده است.

درس 6. سلامتی شما مال شما نیست

بیماری مزمن اغلب افراد مرگ‌بار را از بین می‌برد - هر اتفاقی بیفتد، چقدر آزاد می‌شود، چقدر آزاد می‌شود، و کاری که من با خودم انجام می‌دهم به شما مربوط نیست - سلامتی من متعلق به من است. در بیشتر موارد، این یک دروغ است.

بیماری های مزمن اغلب در افراد بالای 30 سال تشخیص داده می شود. در این سن، بسیاری از بیماران دارای خانواده و فرزندان هستند، کار می کنند، وام را پرداخت می کنند، به والدین خود کمک می کنند، یعنی در یک سیستم با چندین وابستگان یا عوامل وابسته قرار می گیرند.

اگر یک بیماری مزمن مانع از کار آنها شود، همه افراد در سیستم رنج می برند. وام ها غیرقابل تحمل می شود، درمان به بودجه نیاز دارد، پس انداز کاهش می یابد، و تامین آن برای کودکان و والدین دشوارتر است. در شرایط بحرانی مشابه، یک فرد سالم به دنبال شغل پاره وقت است. در مورد یک بیماری مزمن، کار اضافی بار جدیدی ایجاد می کند، نسبت "1 روز به 1 روز" در جهت نامطلوب تغییر می کند.

این مشکل اصلی است که شما تا آخر عمر آن را حل خواهید کرد. نه یک سوال "چرا من" (چون) یا "چگونه آن را درمان کنم" (به هر طریق)، بلکه یک سوال مسئولیت در قبال عزیزان شماست. هر روز باید شما را به حل مشکل "چگونه کیفیت زندگی عزیزانم را حفظ و بهبود بخشم" نزدیکتر کند.

در اینجا، هر تجربه فردی است و هیچ توصیه ای وجود ندارد. به عنوان مثال، من متوجه شدم که تجربه بیماری مزمن بعدی در وضعیت یک متخصص و معلم مستقل بسیار آسان تر از کارمندی است که زمان زندگی خود را با نرخ بسیار محدودی مبادله می کند. اگر مدت ها پیش، پنج سال پیش، تصمیم دیگری داشتم، اکنون، در آغاز سال 2016، کل درمان من می تواند متفاوت باشد (مانند کشور محل اقامت).

درس 7. برنامه ریزی کنید

در کتاب جانا فرانک تصویرگر "" من عمیقا تحت تاثیر داستان این قرار گرفتم که چگونه جانا با یک بیماری وحشتناک روبرو شد که تمام آب میوه ها را می مکید و او را از کشیدن نقاشی برای بیش از ده دقیقه در یک زمان باز می داشت. او با درک توانایی های خود و تحت کنترل قرار دادن اقدامات خود بر این بیماری پیروز شد. اگر هر ده دقیقه به استراحت نیاز دارید، باید بدانید که در 10، 20 و 30 دقیقه چه کاری انجام خواهید داد.

دو شرط لازم برای مدیریت مؤثر، حسابداری و کنترل است. سلامتی زمان و انرژی فعال شما را محدود می کند. این بدان معناست که شما باید زمان و انرژی را تحت کنترل خود قرار دهید، کاری کنید که به خودتان خدمت کنید.

این را نه به عنوان یک محدودیت، بلکه به عنوان فرصتی برای نظم بخشیدن به امور در زندگی خود در نظر بگیرید. بازی‌ها، برنامه‌های تلویزیونی، سرگرمی‌های بی‌هدف از لحظه‌ای که این سطرها را می‌خوانید به شدت افزایش یافته است. صرف زمان بی هدف، در نهایت، تنها در صورت نبود هدف امکان پذیر است. بعید است که از این روز به بعد حداقل یک روز بدون هدف داشته باشید.

این نمونه ای از به اصطلاح تفکر مثبت نیست - خواب 7 تا 8 ساعت در روز برای یک بیمار مزمن همان هدف (و گاهی اوقات مهمتر) با درآمد میلیونی است. درک این موضوع که بالاخره قوانین واضحی در زندگی ظاهر شده اند، که رعایت نکردن آنها زمان تعیین شده را می گیرد، نه تنها مغز را پاک می کند، بلکه فرد را از قراردادها رها می کند.

آخرین درس. فرصت های اطراف شما

هر خبر، هر اتفاق، شانس - خوب یا بد - را یک فرصت در نظر بگیرید. آن را وارونه کنید، در صورت لزوم، آن را جدا کرده و دوباره جمع کنید.

انکار، خشم، ترس، اندوه همه در چشم بیننده است. در چشم شما، و شما مقصر نیستید که برای مدتی نابینا شده اید. چشمانت را ببند، به یاد بیاور که چگونه در کودکی به نظرت می رسید که دنیا از مسیرهای دست نخورده ای تشکیل شده است و وقتی بزرگ شدی، مطمئناً آن ها را یکباره و در یک زمان از انتهای به انتها خواهید پیمود.

پس همین است. به نظرت نمی رسید

اسکندر آمزین