ویروس زیکا: چیست و آیا ارزش نگرانی دارد؟

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

ویروس زیکا که تا همین اواخر یک بیماری عجیب و غریب بود که گهگاه ساکنان آفریقا و برخی از کشورهای جزیره ای را درگیر می کرد، به عنوان یک تهدید جهانی اعلام شده است. اثر آن با میکروسفالی در کودکان مرتبط است. ما دور از آفریقای جنوبی زندگی می کنیم، اما واقعیت این است که هم مردم و هم بیماری ها زیاد سفر می کنند. بیایید بفهمیم از چه چیزی باید ترسید و چگونه رفتار کنیم.

ویروس زیکا: چرا باید نگران باشید

اگر زن باردار به ویروس زیکا مبتلا شده باشد، خطر تولد نوزادی با آسیب مغزی را افزایش می دهد. هیچ واکسنی در برابر ویروس وجود ندارد، هیچ داروی خاصی وجود ندارد و هیچ راهی برای محافظت از کودک در برابر اثرات آن وجود ندارد. تنها خبر خوب این است که این ویروس و عوارض آن نادر است.

در 20٪ موارد با تب، بثورات پوستی، درد مفاصل، ورم ملتحمه ظاهر می شود. بیشتر بیماران با افزایش جزئی دما از بدن خارج می شوند یا اصلاً علائمی را احساس نمی کنند. تمام علائم بیماری در دو روز و حداکثر یک هفته از بین می رود.

ویروس زیکا از جنس فلاوی ویروس ها است و از خویشاوندان تب زرد و تب دنگی است. همه این بیماری ها توسط پشه ها منتقل می شوند.

تا همین اواخر، ویروس زیکا کمتر مورد توجه قرار گرفته بود. نادر بود و با بیماری های جدی همراه نبود. اما شیوع بیماری در برزیل در سال 2015 ارتباطی بین این ویروس و میکروسفالی در نوزادان تازه متولد شده پیدا کرد.

حتی زنان باردار Rospotrebnadzor از سفر به کشورهایی که ویروس در آنها گسترده است خودداری می کنند.

ارتباط دقیق بین ویروس زیکا و میکروسفالی ثابت نشده است، اما بسیار محتمل است. این ویروس اخیراً و احتمالاً در جریان جام جهانی فوتبال 2014 به برزیل رسیده است. این امر با شیوع موارد میکروسفالی همراه بود. این ویروس می تواند گسترش بیشتری پیدا کند: بازی های المپیک تابستانی 2016 در ریو برگزار می شود.

دولت برزیل از تولد 4000 کودک با دور سر کمتر از 33 سانتی متر گزارش می دهد.برای مقایسه، معمولاً سالانه بیش از 150 مورد از این نوع در این کشور وجود ندارد. این رقم ممکن است بیش از حد باشد: اکثر کودکان علیرغم اندازه کوچک سرشان سالم هستند. علاوه بر این، برخی علل دیگری نیز برای میکروسفالی دارند. اما حتی اگر این استثناها دور ریخته شوند، همه چیز دیگر به آسیب ویروس زیکا اشاره دارد.

آیا کسی غیر از زنان باردار نیاز به نگرانی دارد؟

ارزش نگرانی را دارد. یک عارضه احتمالی که نه تنها زنان باردار را تحت تاثیر قرار می دهد. این یک بیماری نادر است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول های عصبی خود حمله می کند. در نتیجه، فلج می تواند ایجاد شود. این سندرم توسط بیماری های عفونی - از آنتریت تا آنفولانزا - ایجاد می شود.

همانطور که گفته شد ارتباط بین ویروس زیکا و سندرم گیلن باره ثابت نشده است. اما به عنوان مثال در برزیل، به مرور زمان افزایشی در میزان ابتلا به ویروس زیکا و این سندرم وجود دارد.

ویروس زیکا می تواند از طریق جنسی نیز منتقل شود. در ایالات متحده، قبلاً چنین موردی وجود دارد: یکی از شرکا به منطقه ای که ویروس در آن گسترده است سفر کرد و دیگری را آلوده کرد. حداقل دو مورد مشابه دیگر (یکی در و دیگری در) چنین احتمالی را نشان می دهد. اسکات ویور، متخصص بیماری های عفونی، در مصاحبه ای در مورد این موارد اظهار نظر کرد:

اگر من علائم زیکا را نشان می دادم و همسرم در سن باروری بود، چند هفته قبل از بارداری اضافی استفاده می کردم.

اسکات ویو

اگر راه انتقال جنسی وجود داشته باشد، به ندرت اتفاق می افتد. اما این بدان معنا نیست که باید کنار گذاشته شود. پس اگر به مناطق خطرناک سفر می کنید، حفاظت و خانه را فراموش نکنید.

یک نکته مهم دیگر وجود دارد. حتی اگر قصد بچه دار شدن ندارید، اما از نظر تئوری می توانید باردار شوید، باید اقدامات احتیاطی مشابه زنان باردار را رعایت کنید.به عبارت دیگر، قبل از سفر، در آن و مدتی بعد از آن، باید با توجه خاصی از خود محافظت کنید و مواد دافع را با دقت انتخاب کنید. شما هرگز نمی دانید چیست.

آیا مواد دافع کمک خواهند کرد

کمک خواهند کرد. هیچ چیز تضمینی 100٪ نمی دهد، اما دافع های دارای DEET در ترکیب به طور موثر پشه ها را دفع می کنند. درمان با مواد طبیعی نیز موثر خواهد بود.

در صورت استفاده صحیح حتی در دوران بارداری بی خطر است. حفاظت خود را به موقع به روز کنید، زیرا پس از چند ساعت، اثر دافع ها کاهش می یابد.

چه مناطقی خطرناک هستند و آیا ویروس زیکا به روسیه خواهد آمد؟

فهرست کاملی از کشورهایی که بازدید از آنها می تواند خطرناک باشد ارائه شده است. این فهرست شامل بیش از 25 آیتم، از جمله ایالت های جزیره ای است.

شیوع میکروسفالی در نقشه زیر منعکس شده است. این یک اسکرین شات است که در آن می توانید اطلاعات دقیقی پیدا کنید.

برای اولین بار، ویروس زیکا در سال 1947 در آفریقا ثبت شد، اما در آنجا دامنه یک اپیدمی به دست نیامد، فقط موارد جداگانه وجود داشت.

توسط پشه های این گونه حمل می شود. با لکه های سفید کوچک قابل تشخیص است. حشرات در طول روز فعال هستند. شیوع بیماری ها در همه مناطقی که پشه ها زندگی می کنند مشاهده نمی شود، اما از آنجایی که ناقلین وجود دارد، بیماری می تواند ظاهر شود.

در روسیه، ناقلان این بیماری بعید است ریشه دوانده باشند. این پشه ها آب و هوای گرم تری را ترجیح می دهند. تنها راه انتشار، آوردن ویروس از خارج از کشور، از کشورهای گرم است.

سفر به یک منطقه خطرناک چه خطری برای کودک متولد نشده دارد؟

کم اهمیت. در همان برزیل، 4000 مورد ذکر شده میکروسفالی 0.1٪ از کل نوزادان را تشکیل می دهد.

خطر آسیب جنین با خطر ناشی از سیتومگالوویروس در طول عفونت اولیه در دوران بارداری قابل مقایسه است. و پیش از این، تا زمانی که واکسنی علیه سرخک، سرخجه و اوریون وجود داشت، این سرخجه بود که عامل اصلی میکروسفالی بود. یعنی خطر ابتلا به میکروسفالی از ویروس زیکا حتی کمتر از بیماری های رایج است. بنابراین حتی در برزیل نیز بیمار شدن سخت است، به خصوص هنگام استفاده از مواد دافع. اما هنوز معقول است که زنان باردار سفر را به تعویق بیندازند.

چگونه بفهمیم فرزند شما به ویروس زیکا مبتلا شده است؟

اگر باردار هستید حتما به پزشک خود بگویید که در یک کشور پرخطر بوده اید. به خصوص اگر جوش، تب یا قرمزی چشم دارید. این بیماری مانند هر بیماری ویروسی به صورت علامتی درمان می شود. زنان باردار ممکن است نیاز به آزمایشات اضافی داشته باشند:

• آزمایش خون توسط PCR برای تشخیص ویروس یا وجود آنتی بادی در سرم خون.
• آمنیوسنتز - گرفتن مایع آمنیوتیک برای تجزیه و تحلیل برای حضور یک ویروس. اما این روش به خودی خود خطری برای بارداری دارد، بنابراین به عنوان آخرین راه حل استفاده می شود.
• اسکن سونوگرافی منظم هر 3-4 هفته برای نظارت بر رشد مغز کودک شما.

بخش مشکل این است که شما نمی توانید دقیقاً پیش بینی کنید که چگونه نتایج آزمایش بر شانس شما برای داشتن نوزاد مبتلا به میکروسفالی تأثیر می گذارد. همین سونوگرافی نمی تواند بروز این بیماری را در دوران بارداری تا 24 هفته نشان دهد.

بنابراین اگر به طور ناگهانی به ویروس زیکا مبتلا شوید، خود را در شرایط سختی با ناشناخته های زیادی می بینید. هیچ کس نمی داند که آزمایش خون مثبت به چه چیزی منجر می شود و ویروس چگونه روی کودک تأثیر می گذارد.

چگونه ویروس زیکا بعدا بر کودکان تأثیر می گذارد

یک روزنامه نگار برزیلی (آنا کاسرس) می نویسد: "میکروسفالی یک جعبه سیاه است." پزشکان گفتند که او راه نمی رود، صحبت نمی کند. اما آنها اشتباه می کردند.

با این حال، در بیشتر موارد، پزشکان درست می گویند: میکروسفالی عواقب جدی دارد، کودکان زود می میرند. علاوه بر این، ویروس زیکا فقط سخت ترین موارد را دارد.

در حالی که این یک کشف جدید است، پیش بینی چگونگی رشد کودکانی که به دلیل این ویروس با میکروسفالی متولد می شوند، دشوار است. به عنوان مثال، سیتومگالوویروس سلول های بنیادی مغز را از بین می برد، بنابراین بافت عصبی آنطور که باید رشد نمی کند. ویروس زیکا می تواند به همین روش عمل کند.

میکروسفالی برگشت ناپذیر است، درمان تنها می تواند به حداکثر رشد ممکن در چنین کودکانی دست یابد.

آنها در سراسر جهان در این رابطه چه می کنند؟

بدون واکسن و داروی خاص نمی توان کار زیادی کرد. کشورها تصمیم می گیرند و به زنان باردار توصیه می کنند که از سفر به مکان های خطرناک خودداری کنند.

در برزیل و السالوادور، پیشنهاد شده است که بارداری به تعویق بیفتد (در السالوادور - تا سال 2018). پیروی از این توصیه آسان نیست (به ویژه در مواردی که پیشگیری از بارداری گران است و محبوب ترین روش پیشگیری از بارداری عقیم سازی است).

سازمان بهداشت جهانی در چند جهت:

• توسعه تشخیص و آزمایش. این مهمتر از ایجاد واکسن و درمان است. بدون آزمایش کیفی، نمی توانید بگویید چه کسی به درمان نیاز دارد و بیماری تا کجا گسترش یافته است.
• کنترل جمعیت پشه. مردم برای کاهش خطر ابتلا به عفونت به تجهیزات حفاظتی نیاز دارند.
• ارائه مراقبت های پزشکی به کشورهایی که همه گیری را تجربه می کنند. به عنوان مثال، آنها به متخصصان مغز و اعصاب و فیزیوتراپیست نیاز دارند تا به کودکان مبتلا به میکروسفالی کمک کنند.
• سازمان جهانی بهداشت محدودیتی برای بازدید از کشورهایی که ویروس در آن شیوع دارد اعمال نمی کند. اما برخی از کشورها توصیه نمی کنند که زنان باردار از مناطق خطرناک بازدید کنند.

در آینده نزدیک، موثرترین راه برای مبارزه با ویروس زیکا، کنترل آفات - کنترل پشه خواهد بود. این از بین بردن مخازن با آب راکد، و استفاده از حشره کش ها، و ترکیب ژنتیکی پشه های نر (که نسلی از خود باقی نمی گذارد) و عفونت پشه ها با ولباخیا - باکتری هایی که حشرات را نابارور می کنند، است. وحشتناک به نظر می رسد، اما میکروسفالی بهتر از این به نظر نمی رسد.

از آنجایی که پشه ها بسیاری از بیماری ها را منتشر می کنند، هیستری پیرامون ویروس زیکا می تواند به مبارزه با آنها نیز کمک کند.

این واکسن در حال حاضر آماده شده است و ممکن است تا پایان سال آزمایش شود. نقاط کور تأثیر ویروس زیکا باید در سال‌های آینده بسته شود: کودکان مبتلا تا حد امکان رشد و نمو خواهند کرد و پزشکان به دنبال مؤثرترین راه‌ها برای توانبخشی خواهند بود.

بنابراین اکنون دشوار است که بگوییم این ویروس چقدر خطرناک است. در حالی که این موضوع در حال بررسی است، بهتر است با خیال راحت بازی کنید.