چه زمانی باید سزارین انجام شود و چه چیزهایی برای خوب شدن آن باید بدانید

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

تمایل یک زن باردار به تنهایی برای عمل کافی نیست.

سزارین چیست؟

این یک عمل جراحی است که طی آن یک متخصص زنان و زایمان سزارین را برش می دهد / U. S. کتابخانه ملی پزشکی دیواره قدامی شکم و رحم را برای برداشتن نوزاد باردار کرد. اگر پزشک معتقد باشد که زایمان طبیعی برای مادر یا نوزاد خطرناک است، ممکن است چنین مداخله ای برنامه ریزی شود. و در برخی موارد در صورت بروز عوارض، سزارین به صورت فوری انجام می شود.

چه کسانی سزارین می شوند؟

نشانه های دقیقی برای عمل وجود دارد و همیشه این احتمال وجود دارد که مشکلی پیش بیاید و عوارضی ایجاد شود. بنابراین، زنانی که می خواهند زایمان طبیعی را با سزارین جایگزین کنند، معمولاً دلسرد می شوند.

اندیکاسیون های جراحی انتخابی

این عمل در صورتی برنامه ریزی می شود که در دوران بارداری، پزشکان مشکلات سلامتی خطرناکی را در یک زن کشف کنند که به دلیل آن نمی تواند زایمان کند. یا زمانی که شرایط کودک اجازه به دنیا آمدن طبیعی او را نمی دهد. در اینجا برخی از سزارین ها (سزارین) / خواندنی های سلامت کودکان آورده شده است:

• کودک در حالت بریچ (لوله پایین)، موقعیت جانبی (در سراسر رحم) قرار دارد.
• جنین دارای نقایص مادرزادی مانند هیدروسفالی است.
• در یک زن باردار، جفت سرراهی، هنگامی که خروجی از رحم را مسدود می کند.
• زن دارای یک بیماری جدی مانند HIV یا تبخال تناسلی فعال است.
• حاملگی چند قلو، اما نه همیشه؛
• مامان جراحی رحم یا سزارین انجام داد.

اندیکاسیون های جراحی اورژانسی

سزارین در صورتی انجام می شود که سزارین (C-Sections) / عوارض سلامت کودکان در حین یا قبل از زایمان رخ دهد:

• زایمان متوقف شده است: به عنوان مثال، انقباضات وجود ندارد یا نامنظم هستند و باعث گشاد شدن دهانه رحم نمی شوند.
• جداشدگی جفت رخ داده است و قبل از تولد نوزاد از رحم جدا می شود.
• بند ناف قبل از جنین نیشگون گرفته یا به داخل کانال زایمان افتاده است.
• سندرم پریشانی جنین - تغییرات در ضربان قلب که به دلیل آن کودک مقدار لازم اکسیژن را دریافت نمی کند.
• در حین زایمان، معلوم شد که سر یا بدن وارد کانال زایمان نشده است.

چرا سزارین خطرناک است؟

مانند هر عمل جراحی دیگری، خطراتی هم برای جنین و هم برای زن باردار وجود دارد. اینجا اند:

برای یک کودک

عوارض نادر هستند، اما نمی توان آنها را به طور کامل رد کرد. این می تواند سزارین یا کلینیک مایو باشد:

• مشکلات تنفسی. داروهایی که برای بیهوشی استفاده می شوند می توانند از طریق بند ناف وارد جریان خون جنین شوند و باعث فرورفتگی مرکز تنفسی در مغز کودک شوند. بنابراین، برای چند روز پس از سزارین، خطر تنفس غیر طبیعی سریع یا تاکی پنه وجود دارد.
• صدمات. بسیار نادر است که بریدگی های تصادفی روی پوست در حین جراحی ظاهر شود.

برای مامان

زنان در معرض خطرات بسیار بیشتری از جراحی سزارین هستند / کلینیک مایو:

• واکنش به بیهوشی. همیشه نمی توان پیش بینی کرد که چگونه یک زن تحت بیهوشی یا بیهوشی با تزریق به کانال نخاعی قرار می گیرد.
• ترومای جراحی پزشک ممکن است به طور تصادفی به عروقی در شکم، دیواره روده یا مثانه آسیب برساند. معمولاً بعد از این جراحی اضافی لازم است.
• ترومبوز جراحی خطر تشکیل لخته های خون را در سیاهرگ های عمقی پا یا لگن افزایش می دهد. اگر لخته خون از بین برود، می تواند یک شریان در ریه ها را مسدود کند که کشنده است.
• عفونت پس از جراحی، باکتری ها می توانند از واژن وارد حفره رحم شوند و منجر به التهاب یا اندومتریت شوند.
• خون ریزی. همچنین می تواند چندین ساعت یا چند روز پس از زایمان به دلیل آسیب به عروق، بقایای غشاها یا جفت در رحم ظاهر شود.
• عفونت زخم اگر باکتری وارد آن شود، التهاب ایجاد می‌شود که احتمال بهبودی برش را کاهش می‌دهد.
• خطرات بارداری در آینده هر چه زنی بیشتر تحت عمل سزارین قرار گیرد، احتمال اینکه در طول باردار شدن مکرر کودک، جفت سرراهی داشته باشد یا به طور کلی تا دیواره رحم رشد کند و نتواند جدا شود، بیشتر می شود. همچنین اسکار بعد از جراحی از بافت همبند تشکیل شده است که قابل کشش نیست. بنابراین، رحم ممکن است پاره شود که برای جنین کشنده است.

چگونه برای سزارین آماده شویم

در صورت انجام یک عمل برنامه ریزی شده، زن باردار از قبل توسط سزارین / NHS به بیمارستان فرستاده می شود. در آنجا زنی برای بررسی کم خونی آزمایش خون عمومی انجام می دهد. این وضعیت تأثیر منفی بر بهبودی پس از سزارین دارد.

علاوه بر این، ممکن است آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عوارض عفونی، ضد استفراغ و داروهای کاهش اسیدیته معده تجویز شوند. برای جلوگیری از ترومبوز ورید عمقی در طول مدت بستری در بیمارستان، جوراب‌های فشاری با فشرده‌سازی مدرج نیز باید قبل و در حین جراحی پوشیده شوند.

سزارین با معده خالی انجام می شود، بنابراین آخرین وعده غذایی عصر قبل از مداخله خواهد بود.

اگر عمل فوری باشد، دیگر زمانی برای آماده سازی وجود ندارد.

اتفاقاتی که در حین سزارین رخ خواهد داد

در حال حاضر در اتاق عمل، زن یک کاتتر سزارین / کلینیک مایو را در مثانه او قرار می دهد تا آن را تخلیه کند و جریان ادرار را کنترل کند. و لوله های قطره چکان در رگ ثابت می شود.

سپس پزشک به شما بیهوشی می دهد. این می تواند نخاعی یا اپیدورال باشد، زمانی که به ستون فقرات در ناحیه کمر تزریق می شود. سپس زن به خواب نمی رود، اما دردی زیر کمر را نیز احساس نمی کند. و در مواردی از بیهوشی استفاده می شود و خانم باردار در حین عمل بیهوش است.

فقط پس از آن متخصص زنان و زایمان عمل را شروع می کند. برش شکم می تواند به دو نوع سزارین / NHS باشد:

• عمودی - در وسط از ناف و تقریباً تا ناحیه تناسلی؛
• افقی - در چین بالای سینه.

کدام روش مناسب است، پزشک به صورت جداگانه تصمیم می گیرد. به عنوان مثال، اگر سزارین قبلاً با استفاده از یک برش عمودی انجام شده باشد، برای بار دوم نیز همین کار انجام می شود.

پس از تصمیم گیری، پزشک رحم را برش می دهد، نوزاد را خارج می کند و بند ناف را جدا می کند. اگر مادر هوشیار باشد، می توان نوزاد را روی سینه او گذاشت. سپس نوزاد برای پردازش و اندازه گیری به متخصص اطفال - نوزادان داده می شود. اگر عمل فوری باشد و وضعیت نوزاد وخیم باشد، پزشکان مراقبت های ویژه کودکان بلافاصله با آن برخورد خواهند کرد.

پس از تولد نوزاد، پزشکان به صورت دستی جفت را از رحم جدا می کنند و سپس هورمون اکسی توسین را برای القای انقباضات رحمی به زن تزریق می کنند. پس از آن، زخم بخیه می شود. به طور معمول، کل عملیات 40-50 دقیقه طول می کشد.

بعد از سزارین چه اتفاقی می افتد

از اتاق عمل، زن توسط سزارین / NHS به بخش تحت نظر پزشکان منتقل می شود. برای جبران از دست دادن خون به بیمار قطره چکان با محلول داده می شود و داروهای مسکن قوی تجویز می شود. گاهی اوقات آنتی بیوتیک یا داروهای رقیق کننده خون برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز می شود.

کاتتر مثانه تنها 12-18 ساعت پس از جراحی برداشته می شود.

به محض اینکه احساس گرسنگی کردید می توانید بخورید و بنوشید. برای کسانی که به خود آمده اند، ماماها به یادگیری نحوه شیر دادن به نوزاد کمک می کنند.

بهبودی پس از سزارین چگونه پیش می رود؟

شما باید 3-4 روز و در برخی موارد حتی بیشتر در بیمارستان بمانید. در تمام این مدت، زن در صورتی که وضعیت نوزاد راضی کننده باشد، در کنار او خواهد بود.

از زن در حال زایمان خواسته می شود که هر چه زودتر از رختخواب بلند شود، معمولاً در روز اول. این مورد توسط بخش سزارین / کلینیک مایو برای جلوگیری از ترومبوز وریدی و یبوست لازم است.

ماما هر روز زخم شکم را تمیز می کند و پانسمان استریل را عوض می کند. بخیه ها در سزارین / NHS پس از حدود 5-7 روز برداشته می شوند. و در صورت استفاده از نخ های قابل جذب، خود به خود می ریزند.

معمولاً پس از سزارین، بدن شما پس از زایمان / لوشیای NHS از واژن ظاهر می شود. این ترشحات خونی است که به دلیل بهبودی رحم ایجاد می شود.در عرض یک هفته زرد و لزج می شوند و پس از حدود یک ماه کاملاً متوقف می شوند.

پس از خروج از خانه، دستورالعمل های سزارین / کلینیک مایو را مانند زیر دنبال کنید:

• چیزی سنگین تر از فرزندتان بلند نکنید.
• تا حد امکان استراحت کنید؛
• به مدت شش هفته رابطه جنسی نداشته باشید.
• در صورت نیاز از مسکن های بدون نسخه استفاده کنید
• در عرض سه هفته به پزشک مراجعه کنید و بعد از 12 ماه به متخصص زنان مراجعه کنید.

چه علائمی باید بلافاصله پس از ترخیص از منزل به پزشک مراجعه کرد؟

بهبودی همیشه هموار پیش نمی رود. اگر علائم زیر در سزارین / NHS ظاهر شود، نیاز فوری به مشورت با متخصص زنان است:

• درد شدید در زخم یا شکم سزارین (C-Sections) / KidsHealth;
• قرمزی، تورم یا چرکی که از زخم اطراف برش نشت می کند.
• خون یا ترشح زیاد با بوی نامطبوع از واژن؛
• افزایش دمای بدن؛
• درد و تورم پاها؛
• تنگی نفس، سرفه و درد قفسه سینه؛
• یبوست؛
• بی اختیاری؛
• درد شدید در غدد پستانی، مشکلاتی در تغذیه کودک وجود دارد.
• افکار صدمه زدن به خود یا نوزادتان؛
• افسردگی.