آیا پیوند کلیه در زیرزمین امکان پذیر است: 10 افسانه در مورد پیوند اعضا و رد آن

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

آیا بازار سیاهی برای اعضای بدن وجود دارد و آیا شانسی وجود دارد که فردی که تحت مراقبت های ویژه است نجات پیدا نکند تا قلب یا ریه های خود را بگیرد؟ بیایید نگاهی دقیق تر به باورهای غلط اصلی در مورد اهدای عضو داشته باشیم و آنها را از بین ببریم.

1. شما می توانید اعضای بدن را برداشته و به همه پیوند بزنید

اهدای عضو یک مورد شدید است، زمانی که سایر اقدامات دیگر قادر به کمک نیستند، زیرا هر بیماری قابل درمان نیست. در عین حال، اغلب علت یک وضعیت جدی سلامتی اصلاً نگرش تحقیرآمیز نسبت به سلامت خود نیست.

در میان کسانی که نیاز به پیوند دارند، کودکانی هستند که با هر بیماری جدی که زندگی آنها را روز به روز در معرض خطر قرار می دهد متولد شده اند. بنابراین، پیوند اعضا اغلب تنها شانس نجات آنهاست.

هر روز حدود 22 نفر یعنی حدود 8000 نفر در سال توسط شبکه تامین و پیوند اعضا جان خود را از دست می دهند و در صف انتظار عضو مورد نیاز برای پیوند هستند.

یک شرط مهم برای پیوند، انتخاب یک جفت اهداکننده و گیرنده است که بر اساس سازگاری آزمایشگاهی فردی انجام می شود.

در روسیه، در صورت مرگ یک فرد، دلایل متعددی وجود دارد که باعث می شود اهدا غیرممکن باشد. به عنوان مثال، در دستورالعمل های بالینی اهدای عضو پس از مرگ " اهدای عضو پس از مرگ" شامل: آنسفالیت حاد ویروسی، برخی از انواع تومورهای بدخیم مغزی اولیه است. علاوه بر این، اهداکنندگان بالقوه برای وجود بیماری های جدی - HIV، هپاتیت ویروسی B و C، سیفلیس به دقت بررسی می شوند. در صورت تایید حداقل یکی از بیماری ها، اهدای خون منتفی است.

2. تقریباً همه اندام ها قابل پیوند هستند

اعضای قابل پیوند عبارتند از: قلب، کلیه ها، ریه ها، کبد، مغز استخوان و غیره. این فهرست دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، آکادمی علوم روسیه در تاریخ 4 ژوئن 2015 N 306n / 3 "در مورد تایید فهرست اشیاء پیوند" است که توسط وزارت بهداشت روسیه به همراه آکادمی علوم روسیه. این شامل اندام ها، قسمت ها و بافت های مربوط به تولید مثل انسان (تخمک، اسپرم، تخمدان یا جنین)، خون و اجزای آن نمی شود.

امروزه دو نوع اهدای عضو وجود دارد: درون حیاتی (مرتبط) و پس از مرگ.

در صورت اهدای داخل رحمی، پیوند کلیه، بخشی از کبد یا قطعه ای از روده کوچک امکان پذیر است. پس از مرگ، موارد پیوند نه تنها یک، بلکه 3-6 اندام به طور همزمان امکان پذیر است.

سرجیو کاناورو جراح مغز و اعصاب ایتالیایی به جراح سرجیو کاناورو پیشنهاد کرد: با پیوند بدن به سر یک انسان زنده راه جاودانگی را باز خواهم کرد. این ایده در سراسر جهان طنین انداز شد، زیرا در این صورت فرد به احتمال زیاد می تواند زندگی کند، اما نمی تواند به طور طبیعی حرکت کند و نفس بکشد. چنین پیوندی هنوز انجام نشده است.

3. مردم برای فروش اعضای بدن کشته می شوند

نه اینطور نیست این به دلایل فنی بی معنی است. یکی از آنها این است که فرد متوفی باید به سیستم های حمایت از زندگی مصنوعی متصل شود. در غیر این صورت اعضای بدن او برای پیوند مناسب نخواهد بود.

تهویه مصنوعی ریه ها اکسیژن را به ریه ها می رساند، سیستم گردش خون مصنوعی اکسیژن را به تمام اندام های اهدا کننده متوفی می رساند و عملکرد طبیعی آنها را تضمین می کند. این فرآیند شرطی سازی اهدا کننده عضو نامیده می شود. این بخش از کار حوزه مسئولیت پزشکان مراقبت های ویژه است.بنابراین، انجام ایمنی اعضای بدن بدون متخصصان مشخصات مناسب و تجهیزات لازم بسیار دشوار است.

علاوه بر این، همه سازمان های پزشکی پیوند اعضا را انجام نمی دهند. در حال حاضر، پیوند اعضای اهدایی در 52 کلینیک و مرکز پزشکی در روسیه انجام می شود. در همان زمان، دور از هر یک از آنها، اندام های مختلف به نسبت مساوی پیوند می شوند؛ اکثر موسسات پزشکی در پیوند کلیه تخصص دارند.

4. فروش بدن در خارج از کشور

اصلا. قوانین بین المللی فروش اعضای اهدا کننده را ممنوع می کند. گردشگری پیوند (سفر به کشوری دیگر با هدف پیوند اعضا) نیز از سوی جامعه جهانی محکوم شده است. بنابراین، اعلامیه استانبول در مورد گردشگری پیوند و تجارت اعضای بدن (مصوب در سال 2007، به روز شده در ژوئیه 2018 در ارتباط با تغییرات بالینی، قانونی و اجتماعی در زمینه پیوند) بیانیه استانبول در مورد گردشگری پیوند و تجارت اعضای بدن بیان می کند: قاچاق انسان اعضای بدن و قاچاق انسان برای برداشتن اعضا از آنها باید ممنوع و عمل مجرمانه تلقی شود.

اعضای بدن را نمی توان از دست داد. اولا، در روسیه، پیوند فقط برای شهروندان کشور ما امکان پذیر است. ثانیاً نمی توان به طور قطعی دانست که اهداکننده با اعضای مناسب در کدام بیمارستان است، زیرا زمان عمل، اطلاعات اهداکنندگان، گیرندگان و همچنین نشانه ها و نتایج پیوند در سیستم اطلاعاتی وزارت بهداشت ثبت می شود. بهداشت روسیه و برای طیف وسیعی از مردم در دسترس نیستند.

علاوه بر این، انتقال اعضای بدن به صورت غیرقانونی با هواپیما و حتی بیشتر از آن با هیچ وسیله نقلیه دیگری امکان پذیر نیست. برای حمل و نقل، اسناد و تجهیزات فنی مناسب مورد نیاز است. چه کسی جرات چنین اقدامی را دارد؟

5. کلینیک های مخفی وجود دارد که در آن پیوند اعضا انجام می شود

از آنجایی که پیوند اعضا یک عمل پیچیده با تکنولوژی بالا است، پیوند فقط در یک کلینیک پرسنل انجام می شود. یک مرکز پزشکی باید دارای: یک واحد مراقبت های ویژه مجهز به سیستم حمایت از زندگی، تیمی از جراحان پیوند، پرسنل پزشکی جوان، آزمایشگاهی که امکان انجام آزمایش های گران قیمت و پیچیده، دستگاه کلیه مصنوعی، و بسیاری موارد دیگر را داشته باشد.

به نظر می رسد که کلینیک مخفی باید "تا دندان" مجهز به تجهیزات گران قیمت و پرسنل بسیار ماهر باشد.

سازماندهی یک مرکز پزشکی در این سطح در زیرزمین و همچنین ایجاد یک تیم از پزشکان حرفه ای با تجربه که آماده ارتکاب جرم هستند غیرممکن است.

6. "عمل شده و فراموش شده" یا "با عضو پیوندی اندکی زندگی می کنند و همه از کار افتاده اند"

اگر بیمار پس از عمل از مصرف داروهای خاص - سرکوبگرهای ایمنی - غفلت کند، ممکن است رد عضو پیوند شده رخ دهد.

به همین دلیل است که پس از پیوند، بیمار باید به طور مرتب توسط پزشک تحت نظر باشد، تحت آزمایش قرار گیرد و عملکرد عضو پیوندی را کنترل کند. با توجه به توصیه‌ها، دریافت‌کنندگان اهداکننده عضو زندگی کاملی دارند: آنها مطالعه می‌کنند، کار می‌کنند، خانواده ایجاد می‌کنند، بچه به دنیا می‌آورند و ورزش می‌کنند.

7. پیوند یک تجارت است

در روسیه، این نوع مراقبت های پزشکی با فناوری پیشرفته توسط قانون فدرال 21 نوامبر 2011 N 323-FZ "در مورد مبانی حمایت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" دریافت می شود، که فقط از بودجه دولتی تامین می شود. بنابراین پیوند اعضا یک تجارت نیست. هیچ یک از شهروندان فدراسیون روسیه هزینه خدمات پیوند عضو را پرداخت نمی کنند. علاوه بر این، به اصطلاح اهدای عاطفی در روسیه قانونی نیست - اهدای درون حیاتی از فردی که خویشاوند خونی نیست.

به گفته متخصص پیوند پیوند وزارت بهداشت روسیه، مدیر N. N. در و.شوماکوف، آکادمی آکادمی علوم روسیه، سرگئی گوتیه، اهدای عاطفی در همه جا خطر پرداخت پول را دارد که برخلاف اصول سازمان بهداشت جهانی است.

محدودیت های تعیین شده توسط قانون فدراسیون روسیه با هدف ممنوعیت قانون فدراسیون روسیه مورخ 22 دسامبر 1992 N 4180-I "در مورد پیوند اندام ها و (یا) بافت های انسانی" تجاری سازی حوزه پیوند اعضا انجام می شود.. پیوند اعضا منحصراً در دیوارهای مؤسسات پزشکی دولتی انجام می شود که مجوز لازم را دارند و در لیست ویژه ای که توسط وزارت بهداشت روسیه و آکادمی علوم روسیه تأیید شده است ذکر شده است.

همانطور که در بالا نوشتیم، اهداکنندگان، درست مانند گیرندگان، وارد سیستم وزارت بهداشت فدراسیون روسیه می شوند. با توجه به این واقعیت، پیوند از نظر فنی تجاری سازی غیرممکن است. همچنین مؤسسه پزشکی باید کتباً در مورد برداشتن اعضای اهداکننده پس از مرگ به منظور پیوند به دادستان اطلاع دهد.

علاوه بر این، قوانین روسیه اجبار در اهدای عضو و قاچاق اعضا را جرم انگاری می کند.

پیشنهادهای موجود در اینترنت در مورد تجارت اعضای بدن، مبنای بررسی نهادهای مجری قانون است و به خودی خود در همه موارد «کلاهبرداری برای پول» است.

8. کسانی که در مراقبت های ویژه هستند نجات نمی یابند تا اعضای بدنشان را بگیرند

در واقع، پزشکان پیوند حق مشارکت در ارائه مراقبت های پزشکی به فردی که در مراقبت های ویژه است را ندارند. این قاعده ویژه در قانون مندرج است و در عمل در روسیه اجرا می شود.

مطلقاً کلیه فعالیت های تشخیصی و درمانی طبق استانداردها، دستورالعمل ها و دستورالعمل های بالینی تایید شده انجام می شود.

بنابراین، هنگامی که مغز یک فرد می میرد، بیانیه مرگ ایجاد می شود، که توسط سند دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 25 دسامبر 2014 N 908n در مورد روش تشخیص مرگ مغزی انسان این وزارتخانه تنظیم شده است. بهداشت روسیه این شامل تعدادی از مطالعات و آزمون های مختلف است. طول مدت مرگ قطعی 6 تا 12 ساعت است، گاهی اوقات بیشتر طول می کشد. مرگ مغز توسط شورایی متشکل از پزشکان تشکیل می شود که شامل پزشک معالج، متخصص بیهوشی و متخصص مغز و اعصاب با حداقل پنج سال سابقه کار است.

در روسیه، مانند بسیاری از کشورهای توسعه یافته، قانون فدرال 21.11.2011 N 323-FZ (به عنوان اصلاحیه 03.08.2018) "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" لازم الاجرا است. فرض رضایت. این بدان معناست که هر فرد پس از مرگ می تواند اهدا کننده شود. اگر متوفی در طول زندگی خود مخالفت خود را با اهدای پس از مرگ ابراز کرد، برداشتن عضو انجام نمی شود.

اگر بیمار با این وجود فوت کند و طبق معیارهای شناخته شده بتواند اهداکننده عضو باشد (در حالی که اطلاعاتی مبنی بر مخالفت مادام العمر با اهدا وجود ندارد)، با اجازه سرپرست پزشک، تیمی از پزشکان برای انجام کارهای اهدایی دعوت می شود. وظیفه آنها حفظ اندام های اهدا کننده در بدن فرد متوفی، انجام عملیات و اطمینان از ایمنی اعضا در هنگام انتقال به محل پیوند است. یک مورد اهدا می تواند جان پنج بیمار را نجات دهد.

9. پرورشگاه ها - یک گزینه برد-برد برای اهدای عضو برای پیوند شناسان "سیاه پوست"

طبق قانون، قانون فدراسیون روسیه 22 دسامبر 1992 N 4180-I "در مورد پیوند اعضا و (یا) بافت های انسانی"، برداشتن اندام ها از افراد زیر 18 سال ممنوع است. در صورت فوت، فرزندان تنها با رضایت آگاهانه والدین می توانند اهدا کننده محسوب شوند. یتیمان نمی توانند اهدا کننده باشند قانون فدرال 21.11.2011 N 323-FZ (در تاریخ 03.08.2018 اصلاح شده) "در مورد اصول حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه"، در این مورد حتی رضایت قیم کارساز نخواهد بود.. در این موارد، قوانین فدراسیون روسیه "از" و "به" با رویه جهانی و توصیه های سازمان بهداشت جهانی تلاقی می کند.

10. هنگام تثبیت مرگ مغز، گاهی اوقات اشتباه می کنند

این تشخیص به این معنی است که مغز انسان به قدری آسیب می بیند که کار قلب و تنفس فقط توسط داروها یعنی مصنوعی تولید می شود. حتی اگر قرار نیست از اندام ها برای پیوند استفاده شود، مرگ مغزی همچنان توسط دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه در 25 دسامبر 2014 N 908n در مورد روش تشخیص مرگ مغزی انسان بیان شده است. در روسیه آسیب مغزی یا مرگ قشر آن مبنایی برای پیوند اعضا نمی شود.

از دهه 1980، هیچ اشتباهی در تشخیص مرگ مغزی در قلمرو فدراسیون روسیه ثبت نشده است.