اگر فرزندتان دیابت دارد چه باید کرد؟

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

دیابت یک تشخیص مادام العمر است. هکر زندگی از رناتا پتروسیان متخصص غدد و مادر کودک دیابتی ماریا کورچوسکایا پرسید که این بیماری از کجا می آید و چگونه می توان آن را رام کرد.

دیابت بیماری است که در آن بدن انسولین تولید نمی کند. این هورمون به طور معمول توسط پانکراس تولید می شود. لازم است تا گلوکزی که پس از خوردن غذا در خون ظاهر می شود وارد سلول ها شود و در آنجا به انرژی تبدیل شود.

دیابت به دو نوع تقسیم می شود:

1. در مرحله اول، سلول های مسئول انسولین از بین می روند. چرا این اتفاق می افتد، هیچ کس نمی داند. اما وقتی انسولین تولید نمی شود، گلوکز در خون باقی می ماند و سلول ها گرسنگی می کشند و این منجر به عواقب ناگواری می شود.
2. در دیابت نوع 2، انسولین تولید می شود، اما سلول ها به آن پاسخ نمی دهند. این یک بیماری است که تحت تأثیر ترکیبی از عوامل ژنتیکی و عوامل خطر قرار می گیرد.

به طور معمول، کودکان دیابت نوع 1 دارند، بیماری مستقل از سبک زندگی. اما اکنون دیابت نوع 2 که قبلاً بیماری سالمندان محسوب می شد، به بخش های کودکان راه پیدا کرده است. این امر با اپیدمی چاقی در کشورهای توسعه یافته مرتبط است.

دکتر خانواده رناتا پتروسیان، متخصص غدد، پزشک ارشد کلینیک چایکا در کریلاتسکویه، مسکو

دیابت نوع 1 یکی از شایع ترین بیماری های مزمن در کودکان در جهان است. اغلب در سنین چهار تا شش سالگی و از 10 تا 14 سالگی ظاهر می شود. در کودکان زیر 19 سال، دو سوم موارد دیابت را تشکیل می دهد. دختران و پسران به یک اندازه بیمار می شوند.

حدود 40 درصد از دیابت نوع 2 کودکی بین 10 تا 14 سالگی و 60 درصد باقیمانده بین 15 تا 19 سالگی ایجاد می شود.

در روسیه حدود 20 درصد از کودکان اضافه وزن دارند و 15 درصد دیگر چاق هستند. هیچ مطالعه عمده ای در این زمینه انجام نشده است. با این حال، بیشتر و بیشتر کودکان مبتلا به چاقی جدی به پزشک مراجعه می کنند.

چگونه بفهمیم کودک دیابت دارد یا خیر؟

دیابت نوع 1 قابل پیشگیری یا حتی پیش بینی نیست. اگر این یک بیماری ارثی باشد، یعنی فردی از خانواده بیمار باشد، خطرات بیشتر است، اما این ضروری نیست: دیابت می تواند خود را نشان دهد حتی اگر همه افراد خانواده سالم باشند.

دیابت نوع 1 اغلب در مراحل اولیه به خصوص در کودکان خردسال نادیده گرفته می شود، زیرا هیچ کس حتی به این بیماری فکر نمی کند و علائم هیپرگلیسمی در نوزادان به سختی قابل مشاهده است. بنابراین، برای برخی از شرایط در کودکان خردسال، به عنوان مثال، با عفونت قارچی مکرر، بررسی قند خون یا قند ادرار ضروری است.

رناتا پطروسیان

علائم معمول دیابت:

1. تکرر ادرار. کلیه ها سعی می کنند قند اضافی را از این طریق خارج کرده و بیشتر کار کنند. گاهی اوقات این خود را در این واقعیت نشان می دهد که کودک در شب شروع به خیس کردن تخت می کند، حتی اگر برای مدت طولانی بدون پوشک بخوابد.
2. تشنگی مداوم با توجه به اینکه بدن مایعات زیادی از دست می دهد، کودک همیشه تشنه است.
3. خارش پوست.
4. کاهش وزن با اشتهای طبیعی سلول ها فاقد مواد مغذی هستند، بنابراین بدن از ذخایر چربی استفاده می کند و ماهیچه ها را تجزیه می کند تا از آنها انرژی بگیرد.
5. ضعف. با توجه به اینکه گلوکز وارد سلول ها نمی شود، کودک از قدرت کافی برخوردار نیست.

اما این علائم همیشه به تشخیص به موقع بیماری در یک کودک کوچک کمک نمی کند. کودکان اغلب بدون هیچ گونه بیماری نوشیدنی می نوشند و دنباله "نوشیدن و ادرار کردن" برای نوزادان عادی است. بنابراین، کودکان اغلب ابتدا با علائم خطرناک کتواسیدوز به پزشک مراجعه می کنند.

کتواسیدوز وضعیتی است که با تجزیه شدید چربی ها رخ می دهد. گلوکز وارد سلول ها نمی شود، بنابراین بدن سعی می کند از چربی انرژی بگیرد. این یک محصول جانبی - کتون ها را تولید می کند. وقتی در خون جمع می شوند، اسیدیته آن را تغییر می دهند و باعث مسمومیت می شوند. علائم خارجی به شرح زیر است:

1. تشنگی شدید و خشکی دهان.
2. پوست خشک.
3. معده درد.
4. تهوع و استفراغ.
5. بوی نامطبوع و تند از دهان.
6. تنفس پر زحمت
7. هوشیاری گیج، بی جهتی، از دست دادن هوشیاری.

کتواسیدوز خطرناک است و می تواند منجر به کما شود، بنابراین بیمار نیاز فوری به مراقبت های پزشکی دارد.

دیابت نوع 2 معمولاً در پس زمینه چاقی شدید رخ می دهد و می تواند برای مدت طولانی پنهان شود. اغلب هنگام جستجوی علت بیماری های دیگر یافت می شود: نارسایی کلیه، حملات قلبی و سکته مغزی، نابینایی.

افزایش وزن و کاهش فعالیت بدنی بیشترین تأثیر را در ایجاد دیابت نوع 2 در کودکان دارد. ارتباط بین چاقی و دیابت در میان نوجوانان بیشتر از بزرگسالان است. عامل ارثی نیز نقش زیادی دارد. بین نیم تا سه چهارم کودکان مبتلا به دیابت نوع 2، بستگان نزدیکی به این بیماری دارند. برخی از داروها نیز می توانند با حساسیت بدن به گلوکز تداخل داشته باشند.

رناتا پطروسیان

به عنوان یک قاعده، بزرگسالانی که برای مدت طولانی با دیابت زندگی می کنند و کنترل ضعیفی بر وضعیت خود ندارند، از عواقب آن رنج می برند.

نحوه درمان دیابت و پیشگیری از آن

دیابت قابل درمان نیست، این بیماری است که باید تمام زندگی خود را با آن سپری کنید.

اولین نوع بیماری قابل پیشگیری نیست، بیماران باید انسولین مصرف کنند که در بدن آنها کافی نیست. انسولین تزریقی است و این یکی از مشکلات اصلی در درمان کودکان است. تزریق روزانه یک آزمایش دشوار برای کودک در هر سنی است، اما نمی توان از آنها اجتناب کرد.

بیماران دیابتی باید مرتباً سطح قند خون خود را با گلوکومتر اندازه گیری کنند و هورمون را طبق یک طرح خاص تزریق کنند. برای این کار، سرنگ هایی با سوزن های ظریف و سرنگ های قلمی وجود دارد: استفاده از این سرنگ ها راحت تر است. اما کودکان با استفاده از پمپ انسولین راحت‌تر هستند - دستگاه کوچکی که در صورت نیاز هورمون را از طریق کاتتر می‌رساند.

برای اکثر بیماران، چند ماه اول بیماری با طوفان عاطفی همراه است. و این زمان باید برای به دست آوردن هر چه بیشتر اطلاعات در مورد بیماری، خودکنترلی، حمایت پزشکی استفاده شود تا تزریق تنها بخشی از زندگی روزمره شما شود.

با وجود خطرات فراوان مرتبط با دیابت نوع 1، بیشتر افراد می توانند به فعالیت خود ادامه دهند و وعده های غذایی معمولی خود را بخورند. هنگام برنامه ریزی برای فعالیت بدنی و تعطیلات، اکثر کودکان می توانند تقریباً هر ورزشی را انجام دهند و گاهی بستنی و سایر شیرینی ها بخورند.

رناتا پطروسیان

دیابت نوع 2 همیشه قابل پیشگیری نیست، اما مطمئناً می توان با داشتن یک سبک زندگی سالم خطرات آن را کاهش داد. با این حال، به گفته رناتا پطروسیان، سرگرمی برای تناسب اندام و تغذیه مناسب هنوز بیشتر بر بزرگسالان تأثیر می گذارد تا کودکان: «یک برنامه شلوغ مدرسه منجر به کمبود کامل وقت آزاد برای کودکان می شود. آنها در محافل مختلف مشغول هستند و اغلب اوقات زیادی را در حالت بی تحرک می گذرانند. ابزارک ها نیز نوجوانان را به حرکت وادار نمی کنند. در دسترس بودن شیرینی‌ها، کربوهیدرات‌های سریع، چیپس، شیرینی‌ها، کراکر و موارد دیگر نقش مهمی در چاقی کودکان دارد.

متخصص غدد توصیه می کند که کودکان را از غذای اضافی محافظت کنید و به هر طریق ممکن تحرک را تحریک کنید. این بهتر از پیروی از یک رژیم کم کربوهیدرات، نوشیدن داروهای خاص و پیروی از یک رژیم است که برای دیابت نوع 2 ضروری است.

اگر فرزندشان دیابت داشته باشد والدین چه کاری باید انجام دهند؟

دیابت یک تشخیص جدی است و در ابتدا تکان دهنده است. در زندگی مبتلا به دیابت نوع 1 که با رژیم غذایی و قرص قابل اصلاح نیست، همیشه نظم و انضباط سختی وجود دارد: باید سطح قند خود را به موقع بررسی کنید، کربوهیدرات ها را بشمارید و انسولین تزریق کنید. این امر به ویژه با توجه به اینکه حتی کوچکترین کودکان نیز ممکن است به دیابت نوع 1 مبتلا شوند دشوار است. اما با دیابت، می توانید زندگی کاملی داشته باشید و آن را به فرزند خود بیاموزید. چگونه این کار را انجام دهیم، Lifehacker از ماریا کورچوسکایا، مادر یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 پرسید.

معمولاً والدین تشخیص کودک را در بیمارستان می‌دانند، جایی که ابتدا تحت درمان دیابت و مدرسه قرار می‌گیرند. متأسفانه، توصیه های بیمارستان اغلب با واقعیت مغایرت دارد و پس از ترخیص، بستگان نمی دانند در وهله اول چه چیزی را انتخاب کنند. ماریا این فهرست کارها را توصیه می کند:

1. حتی در بیمارستان، یک سیستم نظارت بر گلوکز سفارش دهید تا ترشحات را کاملاً مسلح کند. پس از تشخیص دیابت، یادگیری نحوه نظارت بر وضعیت کودک بسیار مهم است؛ بدون سیستم نظارت، هم برای کودکان و هم برای والدین بسیار دشوارتر است.
2. یک پورت تزریق بخرید. در حالی که سیستم مانیتورینگ می تواند به جایگزینی انگشتان پیوسته کمک کند، پورت تزریق می تواند به شما کمک کند در زمان نیاز به تزریق انسولین عکس های کمتری ارائه دهید. کودکان واقعیت تزریق را تحمل نمی کنند و هر چه سوزن کمتر باشد، بهتر است.
3. ترازو آشپزخانه بخرید. این یک چیز ضروری است، حتی می توانید مدلی با شمارش پروتئین، چربی و کربوهیدرات داخلی خریداری کنید.
4. شیرین کننده بخر بسیاری از کودکان ترک شیرینی را بسیار سخت می دانند. و شیرینی به خصوص در ابتدا ممنوع خواهد بود. سپس یاد می گیرید که بیماری را طوری کنترل کنید که بتوانید آنها را بپردازید، اما بعداً.
5. محصولی را برای افزایش قند کم خود انتخاب کنید. به عنوان مثال، می تواند آب میوه یا مارمالاد باشد. کودک باید همیشه آن را همراه خود داشته باشد.
6. دریافت اپلیکیشن موبایل برای محاسبه کربوهیدرات در غذا.
7. یک دفتر خاطرات داشته باشید. دفترچه هایی برای نوشتن کلمات خارجی با سه ستون در هر صفحه مناسب هستند: زمان و قند، غذا، دوز انسولین.
8. از داروهای جایگزین و جایگزین غافل نشوید. همه می خواهند به کودک کمک کنند و آماده انجام هر کاری هستند، اما شفا دهنده ها، هومیوپات ها و شعبده بازها افراد مبتلا به دیابت را نجات نمی دهند. انرژی و پول خود را برای آنها هدر ندهید.

فواید کودک دیابتی چیست؟

به طور پیش فرض، کودکان دیابتی با همه چیزهایی که نیاز دارند ارائه می شود: نوار تست برای گلوکومتر، انسولین، سوزن برای قلم سرنگ، مواد مصرفی برای پمپ. وضعیت منطقه به منطقه تغییر می کند، اما به طور کلی وقفه ای در عرضه دارو وجود ندارد. خانواده ها مجبورند نوارهای آزمایش بخرند، اما فناوری های پایش گلوکز مقرون به صرفه ظاهر شده است و ماریا کورچوسکایا آنها را توصیه می کند.

مانیتورهای گلوکز در دسترس هستند و اغلب مقرون به صرفه تر از خرید نوارها و گرفتن نمونه انگشت از کودکان هستند. این سیستم ها هر پنج دقیقه یک بار داده ها را به تلفن های هوشمند کودک و والدین و به فضای ابری ارسال می کنند و سطح قند خون را در زمان واقعی نشان می دهند.

ماریا کورچوسکایا

شما می توانید یک معلولیت را ثبت کنید - این یک وضعیت قانونی است که هیچ ارتباطی با لوازم پزشکی ندارد. در عوض، امتیازات و مزایای اضافی می دهد: مزایای اجتماعی، کوپن، بلیط.

یک وضعیت متناقض با ناتوانی وجود دارد: همه می دانند که دیابت غیرقابل درمان است، اما یک کودک باید هر سال وضعیت یک فرد معلول را تایید کند و تحت معاینه پزشکی قرار گیرد. برای انجام این کار، حتی اگر دیابت جبران شده باشد و کودک احساس خوبی داشته باشد، باید به بیمارستان بروید و یک بسته مدارک جمع آوری کنید. در برخی موارد، ناتوانی از بین می رود، شما باید برای آن مبارزه کنید.

یک کودک مبتلا به دیابت می تواند به مهدکودک برود، اما این شامل مشکلات زیادی است. تصور اینکه یک کودک در مهدکودک توسط معلمان تزریق شود یا یک کودک سه ساله دوز هورمونی را که باید مصرف کند محاسبه کند دشوار است.

اگر کودک دستگاه های برنامه ریزی شده ای داشته باشد که برای بیماران دیابتی طراحی شده است، موضوع دیگری است. دستگاه های فنی کیفیت متفاوتی از زندگی را ارائه می دهند.

ماریا کورچوسکایا

اگر کودک دستگاهی برای نظارت بر قند و یک پمپ برنامه ریزی شده دارد، فقط باید چند دکمه را فشار دهد. سپس نیازی به زیرساخت های اضافی و موسسات تخصصی نیست. بنابراین، تمام تلاش ها باید صرف تجهیزات فنی شود.

چگونه بیشتر بدانیم

متأسفانه، منابع زیادی به زبان روسی وجود ندارد که توضیح دهد چگونه زندگی با دیابت آسان تر و راحت تر است. اما اطلاعات زیادی در مورد این بیماری در وب وجود دارد:

• جامعه جهانی دیابت →
• بنیاد DiaTribe →
• سازمان خیریه فراتر از نوع 1 →
• انجمن دیابت آمریکا →
• مدرسه دیابت →