اختلالات خواب از کجا می آیند و چگونه با آنها مقابله کنیم

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

بیش از نیمی از بزرگسالان با ناتوانی در خواب کافی، از جمله خواب های پنهان مواجه هستند.

کمبود یا کیفیت پایین خواب به طور جدی بر سلامت جسمی و روانی تأثیر می گذارد. خستگی مداوم در طول روز، عوارض اختلال خواب / مشکلات BayCare با قلب و عروق خونی، اضافه وزن، دیابت، افسردگی اختلالات خواب چیست؟ / انجمن روانپزشکی آمریکا، اختلالات شناختی مداوم تنها بخشی از عوارض ناتوانی در استراحت در شب است.

مطالعات کشوری اندرو استیکلی، مال لینسالو، جردن ای. دی ویلدر، یوسوکه اینو و آی کویاناگی را نشان می دهد. مشکلات خواب و افسردگی در میان 237023 بزرگسال ساکن جامعه در 46 کشور با درآمد کم و متوسط / طبیعت، که تا 56 درصد از کل بزرگسالان با مشکلات خواب مواجه هستند.

اما اگر تشخیص درست را به موقع انجام دهید و درمان را شروع کنید، می توانید با آن مبارزه کنید. در اینجا شش اختلال خواب رایج و راه های علمی برای مدیریت آنها آورده شده است.

1. بی خوابی

بی خوابی، با نام مستعار بی خوابی، وضعیتی است که در آن به سختی به خواب می روید یا هر از چند گاهی در طول شب از خواب بیدار می شوید. این شایع ترین آمار خواب و اختلال خواب / اختلال خواب انجمن خواب آمریکا است.

دو نوع مختلف بی خوابی وجود دارد؟ / نوع بی خوابی پایه خواب:

• کوتاه مدت یا حاد. محرک این نوع اغلب یک رویداد استرس زا است، مانند مشکل در محل کار یا در یک رابطه شخصی. این اختلال کمتر از سه ماه طول می کشد و زمانی که فرد با استرسی که تجربه کرده است کنار بیاید، خود به خود برطرف می شود.
• مزمن. بی خوابی اگر حداقل سه بار در هفته به مدت سه ماه یا بیشتر خود را نشان دهد بی خوابی محسوب می شود.

دلیل ش چیه

ده ها مورد از آنها بی خوابی / NHS وجود دارد. استرس، خستگی مداوم، بهداشت نامناسب خواب و شرایط نامطلوب آن (تخت خواب ناخوشایند، هوای کهنه، سر و صدای محیط، نور زیاد)، عوارض جانبی داروها، اختلال در ریتم شبانه روزی ناشی از نوبت کاری یا جت لگ، اضطراب یا افسردگی، سوء مصرف الکل، مصرف داروها، بیماری های جسمی و عصبی - اینها اصلی هستند.

چگونه تشخیص دهیم

علاوه بر مشکلات به خواب رفتن و بیداری های شبانه، بی خوابی نیز به این شکل خود را نشان می دهد بی خوابی - علائم و علل / کلینیک مایو:

• شما به طور منظم زودتر از زمان برنامه ریزی شده از خواب بیدار می شوید و دیگر نمی توانید بخوابید.
• بعد از یک شب احساس آرامش نکنید.
• در طول روز شما توسط خستگی و خواب آلودگی شکار می شوید.
• متوجه می شوید که تحریک پذیر، مضطرب، افسرده شده اید.
• شما با توجه و تمرکز مشکل دارید، حافظه بدتر شده است.
• شروع به گرفتن اشتباهات احمقانه خود کردید، از جمله هنگام عبور از جاده یا رانندگی.
• مدام نگران این هستید که آیا امروز می توانید بخوابید یا اینکه نیمه شب مجبور خواهید بود دوباره پرت کنید و بچرخانید.

نحوه درمان آن

اولین بی خوابی / NHS که درمانگر در صورت تماس با او به شما توصیه می کند این است که سبک زندگی خود را کمی تغییر دهید. و در واقع می تواند خواب شبانه شما را بهبود بخشد. این را امتحان کن:

• رها کردن خواب در روز؛
• سعی کنید هر روز سر ساعت مشخصی به رختخواب بروید و از خواب بیدار شوید.
• حداقل یک ساعت قبل از خواب، ریتم زندگی را کم کنید و سعی کنید آرام باشید - تلفن خود را زمین بگذارید، لپ تاپ خود را خاموش کنید، غذا نخورید، حمام آب گرم بگیرید، کتابی با طرحی سنجیده بخوانید، یک گرم دنج را روشن کنید. سبک؛
• در طول روز از نظر بدنی فعال باشید، باید خسته شوید.
• مطمئن شوید که تشک، بالش، پتو شما راحت است.

اگر این کمکی نکرد، باید دوباره با پزشک وقت بگیرید. هدف شما این است که علت بی خوابی خود را بیابید. برای انجام این کار، انجام یک معاینه جامع ضروری است: از معاینه پزشکی و آزمایش خون تا پلی سومنوگرافی (ثبت شاخص های یک فرد خواب با برنامه های رایانه ای) که در کلینیک های تخصصی خواب انجام می شود.

سپس توسط یک پزشک متخصص - یک متخصص خواب شناسی، یک روان درمانگر، یک روانپزشک درمان خواهید شد.در برخی موارد، بی خوابی مداوم را نمی توان بدون دارو کنترل کرد.

2. آپنه خواب

آپنه خواب توقف موقت تنفس در زمانی است که فرد در خواب است. گاهی هوا برای یک دقیقه یا بیشتر جریان ندارد و تعداد این مکث ها به 30 در ساعت می رسد. بدن بلافاصله متوجه کمبود اکسیژن نمی شود. و هنگامی که این اتفاق می افتد، رفلکس روشن می شود: فرد نفس تیز می کشد، که با صدای بلند خروپف همراه است.

شما نمی توانید مستقیماً در اثر آپنه خواب بمیرید، اما فشار جدی بر قلب وارد می کند و به طور چشمگیری خطر سکته قلبی و سکته را افزایش می دهد.

دلیل ش چیه

آپنه اغلب توسط آپنه خواب ایجاد می شود - علائم و علل / کلینیک مایو به این دلیل است که ماهیچه های گلو در طول خواب شل می شوند و کام نرم شروع به مسدود کردن حلق می کند. این به اصطلاح آپنه انسدادی خواب است. عوامل خطر برای این نوع اختلال عبارتند از:

• اضافه وزن؛
• آناتومیک حلق و حنجره باریک؛
• وجود بستگان نزدیک که از همان اختلال خواب رنج می برند.
• سن بالای 65 سال؛
• بزرگ شدن لوزه های پالاتین (آدنوئید)؛
• سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل؛
• عادت به پشت خوابیدن؛
• احتقان بینی مداوم؛
• برخی از تشخیص ها مانند نارسایی قلبی، دیابت نوع 2، فشار خون بالا، اختلالات هورمونی.

اما گاهی اوقات این اختلال منجر به آپنه خواب می شود - علائم و علل / کلینیک مایو فقدان تکانه های "تنفسی" از مغز به عضلات. در این مورد، از آپنه مرکزی خواب صحبت می شود. اگر بیش از 40 سال سن دارید، مردی هستید، سکته کرده اید، مسکن های مخدر مصرف می کنید یا نارسایی احتقانی قلب دارید، خطر ابتلا به این اختلال افزایش می یابد.

چگونه تشخیص دهیم

صداهای خشن در هنگام خواب، بیداری های مکرر و به ظاهر غیر منطقی در شب، ضعف و خواب آلودگی در طول روز، سردرد در صبح، مشکلات تمرکز و حافظه - اینها علائم اصلی آپنه خواب هستند - علائم و علل / آپنه خواب مایو کلینیک.

نحوه درمان آن

مانند بی خوابی، آنها با تنظیم سبک زندگی شروع می کنند. اول از همه، درمانگر آپنه خواب / کلینیک مایو را برای خلاص شدن از وزن اضافی و ترک عادت به پشت خوابیدن توصیه می کند.

اگر این کار جواب نداد، با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار می گیرید. این برای رد تشخیص هایی است که می تواند باعث آپنه خواب شود. در صورت پیدا شدن بیماری، باید از شر اختلال زمینه ای خلاص شد و سپس مشکل آپنه خود به خود برطرف می شود.

در صورتی که تمام موارد فوق جواب نداد، به کمک یک پزشک خواب نیاز خواهید داشت. بنابراین، یکی از موثرترین روش‌های درمان آپنه انسدادی خواب، درمان CPAP (CPAP - Constant Positive Airway Pressure) است. پزشک ماسک مخصوصی را برای شما انتخاب می کند تا در شب بپوشید. این ماسک به یک کمپرسور متصل است که هوا را به مجرای تنفسی می دمد.

اگر به دلایلی درمان CPAP برای شما مناسب نیست، پزشک گزینه‌های دیگری را برای مقابله با آپنه پیشنهاد می‌کند - به عنوان مثال، جراحی در نازوفارنکس.

3. سندرم پاهای بی قرار

سندرم پای بیقرار/ پاهای بیقرار کلینیک مایو (RLS، بیماری Willis-Ekbom) یک اختلال عصبی است که در آن عضلات اندام تحتانی خارش، ضربان، سوزش، سوزن سوزن شدن یا سایر احساسات وسواسی را تجربه می کنند. با حرکت دادن پاها ناراحتی کاهش می یابد. بنابراین، فردی که از RLS رنج می برد، مجبور می شود انگشتان خود را تکان دهد، عضلات خود را خم کند.

حملات RLS معمولا در لحظات آرامش اتفاق می افتد. اغلب در عصر و شب اتفاق می افتد، بنابراین سندرم پای بیقرار خواب راحت را دشوار می کند.

دلیل ش چیه

هنوز واقعاً معلوم نیست. برگه اطلاعات سندروم پای بیقرار/ موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی حدس می‌زند که این می‌تواند ترکیبی پیچیده از اختلالات ژنتیکی و مغزی باشد، مانند مواردی که با عدم تعادل دوپامین مرتبط است. این انتقال‌دهنده عصبی نقش کلیدی در کنترل حرکت عضلات دارد. …

علاوه بر این، کمبود آهن، انواع نوروپاتی ها، از جمله موارد ناشی از دیابت، عادات بد (مصرف بیش از حد الکل، نیکوتین، کافئین) و مصرف برخی داروها می تواند باعث ایجاد سندرم پای بی قرار شود.

چگونه تشخیص دهیم

علامت اصلی خارش یا احساس سوزن سوزن شدن ناخوشایند است که باعث می شود بخواهید انگشتان پا را حرکت دهید و پاهای خود را بکشید. برگه اطلاعات سندرم پاهای بیقرار / موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی ممکن است فقط هر از گاهی احساس ناراحتی کند، مثلاً هر چند ماه یک بار. این در مراحل اولیه بیماری اتفاق می افتد. با این حال، علائم RLS به تدریج افزایش می یابد و در موارد شدید، تشنج چندین بار در هفته آزار دهنده است.

نحوه درمان آن

شکایات در مورد RLS باید به یک درمانگر خطاب شود. پزشک شما را معاینه می کند، علائم شما را می پرسد و از شما می خواهد که آزمایش بدهید. این برای حذف کمبود آهن و سایر بیماری ها - همان دیابت - ضروری است. اگر امکان تشخیص نقض وجود داشته باشد، پزشک درمان را تجویز می کند.

با این حال، همیشه نمی توان دلایل سندرم پای بی قرار را پیدا کرد. بنابراین، RLS اغلب به صورت علامتی درمان می شود. پزشک سندرم پاهای بی قرار / مایو کلینیک فعالیت بدنی متوسط، حمام های گرم پا را توصیه می کند. شاید مکمل های آهن، داروهای ضد تشنج، شل کننده های عضلانی را تجویز کند.

4. نارکولپسی

نارکولپسی نارکولپسی - علائم و علل پزشکان بررسی اجمالی - نارکولپسی / اختلال NHS را با این واقعیت مرتبط می دانند که مغز به طور معمول نمی تواند خواب و بیداری را تنظیم کند.

دلیل ش چیه

دقیقاً ایجاد نشده است. اما بررسی اجمالی - نارکولپسی / NHS نشان می دهد که کمبود اورکسین (هیپوکرتین)، یک انتقال دهنده عصبی مسئول حفظ حالت بیداری، منجر به نارکولپسی می شود. این گاهی اوقات به دلیل عملکرد نادرست سیستم ایمنی بدن و حمله به بخش هایی از مغز خود است که ماده مهمی را تولید می کند.

همچنین، وراثت، تغییرات هورمونی، استرس شدید روانی، بیماری ها - به عنوان مثال، آنفولانزای خوکی - می توانند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند.

چگونه تشخیص دهیم

نارکولپسی می تواند با یک یا چند علامت به طور همزمان تظاهر کند. در اینجا آنها نارکولپسی هستند - علائم و علل / کلینیک مایو:

• حملات روزانه خواب آلودگی شدید و به خواب رفتن ناگهانی.
• کاتاپلکسی یک حالت عجیب و غریب در یک فرد است که در آن به دلیل تغییرات عاطفی قوی با طبیعت مثبت یا منفی، تون عضلانی خود را از دست می دهد. معمولاً کاتاپلکسی به سرعت ایجاد می شود که منجر به سقوط بدن آرام می شود.
• توهم در به خواب رفتن و بیدار شدن. آنها مانند رویاهای بیداری هستند زمانی که شخص هنوز بیدار است، اما در عین حال از قبل بینایی بصری و صوتی دارد.
• فلج خواب در ثانیه های اول و گاهی چند دقیقه پس از بیدار شدن از خواب. در عین حال، فرد در هوشیاری روشن است، اما تنها با چشم و پلک خود قادر به حرکت است.

نحوه درمان آن

پزشکان هنوز نمی دانند چگونه از شر این بیماری خلاص شوند. بنابراین، آنها فقط به درمان علامتی متوسل می شوند. به طور خاص، کلینیک نارکولپسی / مایو برای کاهش خواب‌آلودگی و کاهش علائم کاتاپلکسی یا فلج خواب، روان‌گردان‌ها و داروهای ضد افسردگی تجویز می‌شود.

5. اختلال رفتاری خواب REM

اختلال رفتاری خواب REM - علائم و علل / کلینیک مایو (REM) اختلالی است که در آن فرد رویاهای بسیار واضح، اغلب ناخوشایند و ترسناک با حرکات و صداهای زیاد می بیند و به دنبال آنها، فرد شروع به کشیدن فعال خود می کند. بازوها و پاها

مرحله حرکت سریع چشم (REM) بخشی طبیعی از خواب سالم است و در این مرحله است که رویاها ظاهر می شوند. اما به طور معمول در این لحظه افراد حرکت نمی کنند: مغز ماهیچه ها را فلج می کند، به استثنای کسانی که مسئول ضربان قلب و تنفس هستند. با اختلال رفتاری فاز REM، بدن یک "آزادی" غیر طبیعی به دست می آورد.

این یک بیماری نسبتاً نادر است که در حدود 0.5-1.25٪ از جمعیت جهان رخ می دهد. اختلال رفتار خواب با حرکات سریع چشم / UpToDate. در 90 درصد موارد، این بیماری مردان را درگیر می کند.

دلیل ش چیه

دقیقا معلوم نیست. با این حال، اختلال رفتار خواب REM - علائم و علل / کلینیک مایو با بیماری های عصبی دژنراتیو مختلفی مانند بیماری پارکینسون، آتروفی چند سیستمی، زوال عقل یا سندرم شی دراگر مرتبط است.در برخی موارد، این اختلال ناشی از نوشیدن الکل یا مصرف داروهای ضد افسردگی است.

چگونه تشخیص دهیم

علائم اصلی این اختلال عبارتند از اختلال رفتاری خواب REM - علائم و علل / کلینیک مایو صحبت کردن، جیغ زدن، خندیدن در هنگام خواب، حرکات فعال اندام، پریدن از رختخواب. گاهی اوقات «حملات» به جراحت تبدیل می‌شوند: فرد یا خودش مجروح می‌شود، با شدت به مبلمان یا دیوارها ضربه می‌زند، یا افرادی که در کنار او می‌خوابند ممکن است از حرکات او رنج ببرند.

در مراحل اولیه بیماری، علائم فقط هر از گاهی ظاهر می شود. اما به تدریج وضعیت بدتر می شود: حرکات در خواب بیشتر و بیشتر مکرر و فعال می شوند.

نحوه درمان آن

اختلال رفتار خواب REM / کلینیک مایو با دارو درمان می شود. به عنوان مثال، داروهای ضد صرع مبتنی بر کلونازپام یا با کمک مکمل های غذایی با هورمون ملاتونین - تنظیم کننده ریتم های شبانه روزی.

6. پاراسومنیا

اختلالات خواب پاراسومنیا / U. S. کتابخانه ملی پزشکی نام عمومی اختلالات مرتبط با رفتار غیرعادی هنگام به خواب رفتن، خوابیدن یا بیدار شدن است.

معروف ترین مثال پاراسومنیا و اختلالات خواب برهم زننده / کلینیک کلیولند راه رفتن در خواب (خواب راه رفتن) است. با چنین تخلفی، فرد بدون بیدار شدن از رختخواب خارج می شود و شروع به انجام برخی از اقدامات معمول می کند. اما پاراسومنیا می تواند خود را به روش های دیگری نشان دهد. به عنوان مثال، کابوس یا فلج خواب.

دلیل ش چیه

پاراسومنیا و اختلالات خواب برهم زننده/ کلینیک کلیولند می تواند منجر به پاراخوابی به دلیل کمبود یا کیفیت پایین خواب، دمای بالا، مصرف برخی داروها، اعتیاد به الکل و مواد مخدر، استرس، اضطراب، بیماری های مختلف عصبی شود. ژنتیک نقش دارد: اگر خویشاوندان خونی شما افراد مبتلا به هر یک از انواع این اختلال خواب را داشته باشند، خطر ابتلا به همان اختلال خواب در شما افزایش می‌یابد.

چگونه تشخیص دهیم

علائم بسته به نوع پاراسومنیا متفاوت است. اما برخی از علائم رایج پاراسومنیا و اختلالات خواب مخرب / کلینیک کلیولند وجود دارد:

• مشکلات خواب شبانه. به عنوان مثال، شما اغلب از خواب بیدار می شوید یا احساسات ناخوشایند مربوط به رویا را تجربه می کنید.
• خستگی مداوم در طول روز.
• کبودی، بریدگی روی بدن، دلایلی که به خاطر نمی آورید.
• داستان های شخصی که با او می خوابید در مورد رفتار بی قرار یا عجیب شما در شب.

نحوه درمان آن

اغلب افراد مبتلا به پاراسومنیا نیازی به درمان دارویی ندارند. پاراسومنیا و اختلالات خواب مخرب / کلینیک کلیولند به آنها توصیه می کند که کمتر عصبی باشند و بهداشت خواب را رعایت کنند.

اگر این کمکی نکرد، پزشک - پزشک خواب یا روانپزشک - ممکن است داروهای ضد افسردگی یا آرام بخش تجویز کند. هیپنوتیزم، درمان شناختی رفتاری و انواع دیگر روان درمانی نیز به درمان پاراسومنیا کمک می کند.

این مطالب برای اولین بار در مارس 2015 منتشر شد. در آگوست 2021، متن را به روز کردیم.