بیماری کاوازاکی چیست و چگونه خطرناک است؟

فهرست مطالب:

بیماری کاوازاکی چیست؟
چرا پزشکان شروع به صحبت در مورد ارتباط احتمالی بین بیماری کاوازاکی و کرونا کردند؟
آیا کرونا واقعاً می تواند باعث بیماری کاوازاکی شود؟
چرا بیماری کاوازاکی خطرناک است؟
علائم بیماری کاوازاکی چیست؟
نحوه درمان بیماری کاوازاکی

بیماری کاوازاکی چیست و چگونه خطرناک است؟

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

دانشمندان حدس می زنند که COVID-19 یک بیماری نادر در دوران کودکی است.

بیماری کاوازاکی چیست؟

بیماری کاوازاکی التهاب حاد رگ های خونی است که نوعی واسکولیت است. این پدیده اولین بار توسط متخصص اطفال ژاپنی Tomisaku Kawasaki Kawasaki Disease: A Brief History در اواخر دهه 1960 توصیف شد، از این رو به این نام نامگذاری شد.

این بیماری نادر است، اغلب در کودکان زیر 5 سال رخ می دهد، بیماری کاوازاکی با تبار ژاپنی و کره ای (برای والدین). به عبارت دقیق تر، قبلا اینطور بود.

چرا پزشکان شروع به صحبت در مورد ارتباط احتمالی بین بیماری کاوازاکی و کرونا کردند؟

در ماه مارس تا آوریل 2020، ایتالیا، بریتانیا ارتباط احتمالی COVID-19 با بیماری التهابی کودکان را بررسی کردند که تعداد غیرعادی زیادی از کودکان با علائم بیماری کاوازاکی در ایتالیا ثبت شد: 20 بیمار تنها در یک ماه در بیمارستان برگامو بستری شدند. این شش برابر بیشتر از آنچه در یک سال ثبت می شود است.

پزشکان از شیوع بیماری کاوازاکی در همان مناطقی که در آن زمان از عفونت کروناویروس COVID-19 رنج می‌بردند، خجالت می‌کشیدند. در مورد ارتباط بین این دو بیماری صحبت شد، اما با عبارت دقیق "احتمالا". علاوه بر این، در اکثر کودکان بستری، آزمایش PCR برای ویروس کرونا منفی بود.

با این حال، به زودی شیوع کووید-19 و بیماری کاوازاکی در مناطق دیگر همزمان شد - برای مثال، در بریتانیا، ایتالیا، بریتانیا ارتباط احتمالی COVID-19 با بیماری التهابی کودکان، فرانسه شیوع بیماری کاوازاکی در کودکان در طول همه‌گیری COVID-19 را بررسی می‌کند: مطالعه مشاهده ای آینده نگر در پاریس، فرانسه و ایالات متحده آمریکا 15 کودک با بیماری مرموز که احتمالاً با کووید-19 مرتبط است در بیمارستان بستری شده اند. همانطور که در مورد ایتالیا، آزمایش بیشتر کودکان برای ویروس کرونا منفی بود. اما پزشکان همچنان در مورد ارتباط احتمالی بین این بیماری ها صحبت می کنند. به عنوان مثال، در هشدار بهداشتی شماره 13 2020 شناسایی شده است: سندرم التهابی چند سیستمی کودکان به طور بالقوه با COVID-19 مرتبط است، که توسط وزارت بهداشت شهر نیویورک گردآوری شده است.

همین گزارش حاکی از آن است که سن کودکان مبتلا از 2 تا 15 سال است. یعنی بر خلاف بیماری کلاسیک کاوازاکی، نوجوانان نیز تحت تاثیر قرار گرفتند.

آیا کرونا واقعاً می تواند باعث بیماری کاوازاکی شود؟

دانشمندان هنوز تشخیص، درمان و مدیریت طولانی مدت بیماری کاوازاکی: یک بیانیه علمی برای متخصصان سلامت از انجمن قلب آمریکا، مشخص نکرده اند که دقیقاً چه چیزی باعث ایجاد بیماری کاوازاکی می شود.

بیماری کاوازاکی: علل نشان می دهد که التهاب عروقی در کودکان مستعد ژنتیکی رخ می دهد. و برخی عفونت ها آن را تحریک می کنند. برای نقش محرک‌ها، دانشمندان باکتری‌ها، قارچ‌ها، ویروس‌ها را در نظر می‌گیرند - از جمله کروناویروس‌های شناخته شده که مدت‌هاست باعث سرماخوردگی می‌شوند.

بر این اساس، از نظر تئوری، SARS-CoV-2 واقعاً ممکن است عاملی باشد که باعث بیماری کاوازاکی در کودکان می شود. با این حال، پزشکان هنوز نمی توانند این فرضیه را تایید یا رد کنند.

چرا بیماری کاوازاکی خطرناک است؟

اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود، تقریباً هیچ بیماری کاوازاکی (برای والدین) وجود ندارد. اکثریت قریب به اتفاق کودکان ظرف چند روز پس از شروع به موقع درمان احساس بهتری دارند.

اما اگر مراجعه به پزشکان را به تعویق بیندازید یا اصلاً به آنها مراجعه نکنید، احتمال بروز عوارض جدی وجود دارد. تقریباً 2 تا 3 درصد از موارد بیماری کاوازاکی در صورت عدم درمان کشنده هستند. 25 درصد دیگر از کودکان دارای آنوریسم (برآمدگی دیواره) عروق کرونر هستند که قلب را با خون تغذیه می کنند. لخته های خون می توانند در رگ ها ایجاد شوند، خطر حمله قلبی، آریتمی و مشکلات دریچه های قلب افزایش می یابد.

بنابراین، مهم است که بدانید چگونه بیماری کاوازاکی را در مراحل اولیه تشخیص دهید تا به موقع کمک بگیرید. در این حالت، خطر عوارض به 3-5٪ کاهش می یابد.

علائم بیماری کاوازاکی چیست؟

در اینجا علائم اولیه مشخصه بیماری کاوازاکی آمده است: علائمی که در کودکان بیمار ظاهر می شود:

دمای بالا - 38-40 ℃. پنج روز یا بیشتر طول می کشد و گاهی اوقات 3-4 هفته طول می کشد. در بیماری کاوازاکی، کاهش دما با داروهای ضد تب معمولی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن بسیار دشوار است.
راش. آنها می توانند اشکال مختلفی داشته باشند، شبیه بثورات پوستی با آبله مرغان، سرخک، مخملک.
قرمزی و تورم پوست در انگشتان دست و پا. لمس کردن یا راه رفتن کودک ممکن است دردناک باشد.
چشم های قرمز شده - سفیدی با مویرگ های ترکیده.
لب های خشک و ترک خورده. پوست روی آنها اغلب پوسته پوسته می شود، که خوردن یا صحبت کردن را دردناک می کند.
بزرگ شدن غدد لنفاوی در گردن.آنها معمولا در یک طرف احساس می شوند.

پس از یک یا دو هفته، علائم تغییر می کند: درجه حرارت کاهش می یابد، اما سردرد، حالت تهوع، استفراغ، درد مفاصل، زردی پوست و سفیدی چشم ظاهر می شود. اما در این زمان باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید.

اگر اولین علائم خود را به صورت حاد نشان دهند، و حتی اگر کودک کمتر از شش ماه سن داشته باشد، منتظر یک قرار ملاقات با پزشک نباشید. با آمبولانس تماس بگیر.

برای تایید تشخیص و رد سرخک و مخملک مشابه کاوازاکی، پزشکان از کودک آزمایش ادرار و خون می گیرند و همچنین نوار قلب انجام می دهند.

نحوه درمان بیماری کاوازاکی

واسکولیت کودکان فقط در بیمارستان درمان می شود. این امر ضروری است تا پزشکان زمان لازم را برای پاسخگویی به عوارض احتمالی داشته باشند.

درمان خود شامل بیماری کاوازاکی در تزریق داخل وریدی دوز بالای ایمونوگلوبولین (معمولاً یک دوز) و مصرف منظم آسپرین در روزهای اولیه - در دوزهای زیاد است. این یکی از موارد نادری است که بیماری کاوازاکی: درمان برای کودکان زیر 16 سال آسپرین تجویز می شود. این دارو برای کاهش دما، کاهش وضعیت کودک و در عین حال کاهش خطر لخته شدن خون در عروق کرونر ضروری است.

در برخی موارد، اگر درمان کلاسیک اثر مورد انتظار را نداشته باشد یا خطر عوارض زیاد باشد، داروهای اضافی - کورتیکواستروئیدها یا ضد انعقادها (داروهایی که خون را رقیق می کنند) تجویز می شود.