PTSD چیست و چگونه از شر آن خلاص شویم

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

حفظ روانی سالم حتی پس از یک فاجعه امکان پذیر است.

PTSD چیست؟

اختلال استرس پس از سانحه، یا به اختصار PTSD، یک وضعیت روانی است که در زندگی برخی از قربانیان یا ناظران رویدادهای وحشتناک تداخل می کند: خصومت، بلایا، تصادفات، سوء استفاده فیزیکی یا جنسی. در ابتدا، تشخیص برای کسانی بود که به جنگ رفته بودند، اما PTSD می تواند در هر کسی ایجاد شود.

اکثر مردم پس از یک رویداد آسیب زا احساس اضطراب، غم، عصبانیت یا تحریک می کنند. بی خوابی و خستگی دائمی دارند. این یک واکنش طبیعی به تهدیدی برای زندگی و سلامتی، احساس درماندگی و از دست دادن کنترل بر آنچه اتفاق می افتد است. اما پس از یک ماه، این تظاهرات، به عنوان یک قاعده، ضعیف شده و مردم به زندگی عادی باز می گردند.

اگر علائم ادامه یابد، خاطرات و کابوس‌ها همچنان فرد را آزار می‌دهند، می‌توان در مورد ایجاد اختلال استرس پس از سانحه صحبت کرد. به گفته سازمان جهانی بهداشت، 9 درصد از کسانی که تجربه وحشتناکی را تجربه کرده اند، نیاز به درمان دارند. در عین حال، زنان 2.5 برابر بیشتر از مردان از PTSD رنج می برند، اگرچه مردان با موقعیت های خطرناک تری مواجه می شوند.

PTSD قابل درمان نیست. ناامیدی روابط شخصی، اجتماعی، کاری را از بین می برد و در انجام وظایف روزانه اختلال ایجاد می کند.

چرا PTSD رخ می دهد

دقیقاً مشخص نیست که چرا اختلال استرس در افراد خاص ایجاد می شود. اما عواملی وجود دارند که خطرات را افزایش می دهند:

• ماهیت آسیب. هر چه استرس قوی تر و طولانی تر باشد، احتمال PTSD بیشتر می شود.
• آسیب روانی قبلی به عنوان مثال، سوء استفاده در دوران کودکی.
• وراثت کسانی که بستگانشان اختلالات اضطرابی یا افسردگی داشته اند بیشتر در معرض خطر هستند.
• شغل یا سرگرمی با استرس مداوم یا خطری برای زندگی.
• وجود سایر اختلالات روانی.
• خلق و خو، و همچنین نحوه تنظیم هورمون ها و سایر مواد شیمیایی که در پاسخ به استرس آزاد می شوند توسط مغز.
• عدم حمایت عزیزان پس از آسیب دیدگی.
• استفاده مکرر از الکل و سایر مواد روانگردان.

PTSD چگونه آشکار می شود؟

علائم PTSD به احتمال زیاد در عرض یک ماه پس از رویداد شناسایی می شوند، اما گاهی اوقات تا چندین سال بعد متوجه آنها نمی شوند. این می تواند در پس زمینه استرس جدید یا یادآوری گاه به گاه تجربه اتفاق بیفتد.

علائم را می توان به چهار گروه اصلی تقسیم کرد.

خاطرات و رویاهای وسواسی

• انسان نمی تواند فراموش کند و دائماً آنچه در سرش اتفاق افتاده را تکرار می کند.
• او کابوس می بیند که خوابیدن را ترسناک می کند.
• هر یادآوری یک رویداد، احساسات شدید یا تظاهرات فیزیکی را برمی انگیزد. به عنوان مثال، پس از تصادف اتومبیل، قربانی به سیگنال اتومبیل با دستان لرزان یا حمله ناگهانی ترس واکنش نشان می دهد.

اجتناب

• قربانی دائماً در تلاش است تا تجربه را فراموش کند، تلاش و انرژی زیادی برای این امر صرف می شود.
• او با جدیت از مکان ها یا افرادی که می توانند چیزهای وحشتناک را یادآوری کنند، دوری می کند. به عنوان مثال، پس از مرگ یکی از عزیزان، ممکن است فرد از ملاقات با سایر بستگان خودداری کند تا در مورد متوفی صحبت نکند.
• اگر به نحوی با اتفاقی که افتاده باشد، فعالیت های مورد علاقه خود را ترک می کند. دختری که از حمله در راه پله جان سالم به در برده است، ممکن است بعد از کار از ورزش کردن خودداری کند، زیرا می ترسد عصر به خانه بازگردد.

تغییر در خلق و خو و تفکر

• افکار منفی در مورد خود، افراد دیگر یا جهان ظاهر می شود.
• غرق در حس ناامیدی. هیچ هدفی در زندگی وجود ندارد و هیچ تمایلی برای تغییر چیزی وجود ندارد.
• مشکلات حافظه رخ می دهد. گاهی اوقات به خاطر سپردن جزئیات مهم رویداد آسیب زا دشوار است.
• برقراری ارتباط با عزیزان، حفظ روابط دشوار می شود.
• علاقه به سرگرمی ها یا ملاقات با دوستان از بین می رود.
• قربانی قادر به شادی یا اندوه نیست، فقط از راه دور زندگی را از کناری مشاهده می کند.

تغییرات در واکنش های فیزیکی و عاطفی

• شخص دائماً برای زندگی خود احساس خطر می کند و به دنبال محافظت از خود با هر وسیله ای است.
• اغلب نسبت به اتفاقی که افتاده احساس گناه می کند یا خجالت می کشد. به این فکر می کند که چگونه ممکن است از اتفاقی که افتاده جلوگیری شود.
• از دست دادن تمرکز، کار دشوار یا فقط خواندن یک کتاب.
• قربانی ممکن است گرم مزاج و پرخاشگر باشد.
• مشکلات خواب ظاهر می شود.
• یک فرد ناخودآگاه برای خود تخریبی تلاش می کند. مثلاً زیاد مشروب می نوشد یا قوانین راهنمایی و رانندگی را نادیده می گیرد.

علائم می تواند افزایش یا کاهش یابد، فقط با استرس جدید یا یادآوری یک رویداد وحشتناک ظاهر می شود. خود قربانی ممکن است مشکلات خواب یا تمرکز را با ضربه ای که تجربه کرده است مرتبط نکند، به خصوص اگر مدت طولانی بوده باشد. اما در عین حال، استرس مداوم در زندگی عادی اختلال ایجاد می کند.

اگر افکار خودکشی دارید چه باید کرد؟

در این مورد، شما باید بلافاصله به دنبال کمک باشید:

• با مرکز کمک های روانشناختی اورژانس وزارت فوریت های روسیه (+7 495 989-50-50) یا انجمن مستقل روانپزشکی (+ 7 495 625-06-20) تماس بگیرید. آنها به صورت شبانه روزی کار می کنند.
• با یک روانشناس تماس بگیرید - بدون ثبت نام امکان پذیر است.
• به دنبال حمایت از عزیزان باشید.

PTSD چگونه درمان می شود؟

PTSD را نباید نادیده گرفت، مشکلات به خودی خود از بین نمی روند. برای شروع، بهتر است به یک درمانگر مراجعه کنید. او هر گونه بیماری جسمی که می تواند باعث تغییرات روانی شود را بررسی می کند. برای این کار، پزشک معاینه انجام می دهد و معاینات لازم را تجویز می کند. این می تواند عکسبرداری با اشعه ایکس قفسه سینه، آزمایش خون یا سی تی اسکن مغز باشد.

اگر همه چیز با بدن درست باشد، درمانگر شما را برای مشاوره به متخصص متخصص ارجاع می دهد. او تعیین خواهد کرد که آیا دارو نیاز است یا روان درمانی کافی است.

قبل از ملاقات با یک درمانگر، ارزش دارد فهرستی از علائم، تغییرات در رفتار یا سبک زندگی تهیه کنید. در قرار ملاقات - از متخصص در مورد تجربه کار با PTSD و تعداد بیمارانی که بر آن غلبه کرده اند بپرسید. مهم است که همه سوالات هیجان انگیز را به یکباره بپرسید، زیرا موفقیت درمان تا حد زیادی به رابطه اعتماد بین بیمار و روان درمانگر بستگی دارد.

چه روان درمانی می تواند باشد

به گفته متخصصان، تنها روان درمانی می تواند از شر PTSD خلاص شود. داروها فقط می توانند تظاهرات حاد را تسکین دهند و به طور موقت کیفیت زندگی را بهبود بخشند.

چندین روش برای درمان PTSD استفاده می شود:

• درمان شناختی … پزشک با خطاهای فکری و کلیشه هایی که مانع از بازگشت شما به زندگی عادی پس از آسیب می شود، برخورد خواهد کرد. به عنوان مثال، فکر "من بد هستم، زیرا آنها با من این کار را کردند" به تدریج به "من اینطور رفتار کردند، اما من را بد نمی کند" تبدیل می شود. بیمار یک دفتر خاطرات خواهد داشت و در آن وضعیت و واکنش های خود را در موقعیت های مختلف شرح می دهد. به تدریج، فرد یاد می گیرد که مشکلاتی را که قبلاً از توان او خارج بود، حل کند.
• رفتار درمانی یا مواجهه درمانی … هدف روش بازگشت به وضعیت آسیب زا زیر نظر روان درمانگر است. بیمار با کمک فیلم ها، صداها یا توصیف های شفاهی در گذشته غوطه ور می شود، اما متخصص آموزش می دهد که بدون ترس و وحشت کنار بیاید. با گذشت زمان، خاطرات دیگر نمی ترسند، می توان بدون نگاه کردن به تروما به زندگی ادامه داد.
• EMDR یا DPDG - حساسیت زدایی و پردازش با حرکت چشم. این روش به طور خاص برای درمان PTSD توسعه یافته است. اعتقاد بر این است که مغز نمی تواند رویداد استرس زا را کنترل کند و بنابراین خاطرات از بین نمی روند. در یک جلسه EMDR، بیمار به طور خلاصه بر گذشته و به طور همزمان روی حرکات چشم یا سایر محرک ها تمرکز می کند: نوازش، صداها. این کار فعالیت هر دو نیمکره را هماهنگ می کند و به مغز کمک می کند تا خاطرات دردناک را پردازش کند. اگر آسیب جزئی بود، چهار تا پنج جلسه ممکن است کافی باشد.

پزشک چه داروهایی را می تواند تجویز کند

در صورتی که قبل از اثربخشی روان درمانی، نیاز به رفع برجسته ترین تظاهرات اختلال و بهبود کیفیت زندگی باشد، همزمان با روان درمانی، دارو نیز تجویز می شود.

چندین گروه از داروها استفاده می شود:

• داروهای ضد افسردگی … ممکن است تظاهرات اضطراب و افسردگی را کاهش دهد، خواب، حافظه و تمرکز را بهبود بخشد.
• تثبیت کننده های خلق و خو … آنها برای کاهش تکانشگری، کج خلقی و کاهش تحریک پذیری استفاده می شوند.
• داروهای ضد روان پریشی … در صورتی که شوک خیلی سنگین باشد و خاطرات و احساسات در زندگی تداخل داشته باشد، این داروها تجویز می شوند.
• بنزودیازپین ها … برای کاهش اضطراب شدید و بهبود خواب استفاده می شود. اما اکنون به ندرت تجویز می شوند.

چه چیز دیگری می تواند انجام شود

مراقبت از خود به شما کمک می کند سریعتر و راحت تر به زندگی عادی خود بازگردید. برای این ارزش دارد:

• حتی اگر به نظر می رسد روان درمانی و داروها با شکست مواجه شده اند، برنامه درمانی خود را دنبال کنید. زمان می برد تا راحت تر شود.
• فرصتی برای استراحت خوب و ورزش یا پیاده روی پیدا کنید. فعالیت بدنی و خواب سالم هم آرامش بخش و هم شفابخش هستند.
• غذاهای متنوع و خوش طعم. کمبود عناصر مفید می تواند سلامت روان را بدتر کند.
• منابع احتمالی استرس را کاهش دهید یا از بین ببرید. نگرانی های جدید طولانی شدن درمان است.
• از قهوه، الکل و سیگار خودداری کنید. آنها می توانند اضطراب را افزایش دهند.
• با عزیزان گپ بزنید و با دوستانی ملاقات کنید که می توانند حمایت کنند و گوش دهند.
• سرگرمی های جالبی را پیدا کنید که حواس خود را از تجربیات و خاطرات منحرف کند.

PTSD چقدر خوب درمان می شود؟

همه چیز فردی است. نتیجه به شدت علائم و همچنین به تلاش بیمار و حمایت عزیزان بستگی دارد.

اما اگر تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید، دیر یا زود می توانید بهبود یافته و به زندگی عادی بازگردید.

علاوه بر این، داروها و روش های جدید به طور مداوم ظاهر می شوند. به عنوان مثال، سازمان غذا و داروی ایالات متحده اخیراً برنامه ای را برای قطع کابوس ها تأیید کرده است.

چگونه به یک عزیز مبتلا به PTSD کمک کنیم

اگر یکی از اقوام یا دوستانتان دچار PTSD است، مهم‌ترین چیز کمک به او در جستجوی کمک حرفه‌ای است. از این گذشته، قربانی ممکن است موقعیت را به درستی درک نکرده و معتقد باشد که همه چیز خود به خود می گذرد.

علاوه بر این، مهم است:

• توجه داشته باشید که اجتناب و کناره گیری از علائم این اختلال هستند. اگر آن شخص آن را رد کرد، روی کمک خود اصرار نکنید. فقط توضیح دهید که شما آنجا هستید.
• برای گوش دادن آماده باشید. به فرد مورد علاقه خود اجازه دهید تا بداند که هر زمان که او بخواهد می توانید درباره آنچه اتفاق افتاده است صحبت کنید. اما فشار نیاورید، مردم را مجبور نکنید که برخلاف میل خود در مورد آسیب صحبت کنند.
• با هم قدم زدن یا انجام یک کار جالب.
• جلسات مشترک بیشتری برنامه ریزی کنید، تعطیلات را جشن بگیرید.
• مراقب خودت باش. بودن در کنار کسی که تجربه وحشتناکی را تجربه کرده است ممکن است دشوار باشد. ممکن است استرس، احساس گناه و ناتوانی دائمی را تجربه کنید. بنابراین، فراموش نکنید که منابع خود را بازیابی کنید: استراحت کنید، درست غذا بخورید، ورزش کنید.
• اگر عزیزتان پرخاشگر شد، مکانی امن برای مخفی شدن آماده کنید.