نحوه تشخیص اسکولیوز در کودکان و اقدامات بعدی

2024 نویسنده: Malcolm Clapton | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:54

برخلاف تصور عموم، این تخلف مربوط به کیف سنگین یا نشستن نامناسب پشت میز نیست.

اسکولیوز یا انحنای جانبی ستون فقرات یکی از شایع ترین اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی در کودکان است. اغلب، این بیماری در نوجوانان، در دوره رشد سریع و بلوغ تشخیص داده می شود. اما مشکل ممکن است زودتر ایجاد شود.

اسکولیوز در کودکان چیست؟

اسکولیوز بر اساس چندین معیار طبقه بندی می شود.

بر اساس مبدا

بسته به منشا، اسکولیوز به سه نوع تقسیم می شود.

اسکولیوز مادرزادی اسکولیوز مادرزادی در 1 نوزاد از هر 10000 نوزاد به دلیل تشکیل غیرطبیعی دنده ها و مهره ها در طول رشد داخل رحمی رخ می دهد. همیشه نمی توان یک نقص را بلافاصله پس از تولد تشخیص داد. گاهی تا نوجوانی بی توجه می ماند.

اسکولیوز عصبی عضلانی در پس زمینه اختلالات سیستم عضلانی و عصبی ظاهر می شود. این بیماری بیشتر با اسکولیوز همراه با فلج مغزی، آسیب های ستون فقرات، دیستروفی عضلانی، آتروفی عضلانی نخاعی و اسپینا بیفیدا همراه است.

اسکولیوز ایدیوپاتیک به این معنی که پزشکان نمی توانند علت دقیق انحنا را نام ببرند. این شایع ترین نوع اسکولیوز است. اسکولیوز ایدیوپاتیک در کودکان در سنین مختلف رخ می دهد، بنابراین به آن می گویند:

• نوزادان - در نوزادان تا 3 سال؛
• نوجوان - در کودکان 3-9 ساله؛
• نوجوانان - در نوجوانان 10-18 ساله، تا 80٪ از کل موارد اسکولیوز ایدیوپاتیک در دوران کودکی در این دسته قرار می گیرند.

با توجه به نوع انحنا

بسیاری از پزشکان برای توضیح اینکه انحنا به نظر می رسد، درمان اسکولیوز اسکولیوز را به دو دسته تقسیم می کنند:

• C شکل - با یک قوس انحنای؛
• S شکل - با دو قوس انحنای؛
• Z شکل - با سه قوس انحنا.

با این حال، این اصطلاح رسمی نیست، آنها از آن برای راحتی و توضیح تصویری مشکل استفاده می کنند.

در محل انحنا

اسکولیوز می تواند در هر قسمتی از ستون فقرات ظاهر شود. رایج ترین طبقه بندی های اسکولیوز عبارتند از:

• اسکولیوز ستون فقرات گردنی؛
• اسکولیوز ناحیه قفسه سینه؛
• اسکولیوز ستون فقرات کمری

انواع ترکیبی نیز وجود دارد - سرویکوتوراسیک یا قفسه سینه فوقانی، توراکولومبار و لومبوساکرال.

چگونه از اسکولیوز در کودکان پیشگیری کنیم؟

از آنجایی که در بیشتر موارد علل اسکولیوز ناشناخته است، هیچ راه اثبات شده ای برای پیش بینی و پیشگیری از آن نیز وجود ندارد. هیچ مدرک علمی برای اسکولیوز وجود ندارد که نشان دهد ورزش یا عادت صاف نشستن پشت میز به جلوگیری از انحنای ستون فقرات کمک می کند.

پل اسپانسلر، متخصص ارتوپدی اطفال، در تفسیر دانشکده پزشکی جان هاپکینز

والدین اغلب می پرسند که آیا کیف سنگین یا تناسب نامناسب می تواند باعث اسکولیوز شود. نه یکی و نه دیگری برای کمر مفید نیست، اما علت این اختلال نیز نیست.

بنابراین، بیمه در برابر اسکولیوز غیرممکن است. بنابراین، بسیار مهم است که آن را زودتر بگیرید، زمانی که می توان انحنا را بدون تلاش زیاد اصلاح کرد.

افرادی که مستعد ابتلا به اسکولیوز هستند

والدین باید در موارد زیر مراقب اختلالات وضعیت بدن کودک باشند.

• یکی از اعضای خانواده اسکولیوز داشت. اگر این اختلال در والدین، خواهر و برادر یا سایر بستگان نزدیک بود، افزایش می‌یابد آیا اسکولیوز ارثی، ژنتیکی یا هر دو است؟ احتمال ظهور و پیشرفت سریع آسیب شناسی در کودک.
• فرزند شما بین 10 تا 15 سال سن دارد. خطر ابتلا به اسکولیوز به خصوص زیاد است اسکولیوز چیست؟ در یک دوره رشد سریع
• فرزند شما دختر است. با توجه به اینکه چرا اسکولیوز در دختران شایع تر از پسران است؟ آکادمی جراحی ارتوپدی آمریکا، در سنین بالای 10 سال، اسکولیوز در دختران 10 برابر بیشتر از پسران است. در عین حال، خطر ابتلا به فرم شدید در دختران 8 برابر بیشتر از همسالان آنها است.

نحوه تشخیص اسکولیوز در کودکان

تشخیص اسکولیوز در کودک فقط توسط پزشک ارتوپد اطفال امکان پذیر است. اما دلیل تماس با متخصص ممکن است علائم زیر اسکولیوز باشد:

• عدم تقارن شانه ها - یک شانه بالای دیگری قرار دارد.
• عدم تقارن تیغه ها - یک تیغه بیشتر بیرون می زند و هنگامی که به جلو متمایل می شود تا زمانی که متوقف شود به طور قابل توجهی بالاتر از دیگری است.
• عدم تقارن کمر - منحنی های سمت چپ و راست یکسان نیستند.
• عدم تقارن مفاصل ران - آنها در سطوح مختلف قرار دارند.

برای تایید تشخیص، روشن شدن ماهیت اسکولیوز و شدت آن، باید یک عکس اشعه ایکس بگیرید. بر اساس آن، پزشک می تواند درمان صحیح را تجویز کند.

نحوه درمان اسکولیوز در کودکان

نکته اصلی عدم اجرای آماتور است! ماساژ و تمرینات تقویتی که از انجمن های اینترنتی با آنها آشنا شده اید، فقط می توانند ضرر داشته باشند. اگر اسکولیوز قبلاً تشخیص داده شده است، توصیه های ارتوپد را به شدت دنبال کنید.

درمان به درجه انحنا بستگی دارد. اما اغلب به معاینات پزشکی و تمرینات تقویتی مربوط می شود. تقریباً 30٪ از بیماران جوان ممکن است به کرست نیاز داشته باشند و فقط 10٪ موارد شامل جراحی است.

حداقل انحنا: معاینات پیشگیرانه

انحنای تا 10 درجه در طبقه بندی اشعه ایکس روسیه طبقه بندی اسکولیوز به عنوان اسکولیوز درجه اول شناخته می شود. کارشناسان خارجی عموماً دستورالعمل‌های اندازه‌گیری و درمان زاویه کاب را به عنوان یک عدم تقارن جزئی که نیازی به درمان ندارد، می‌دانند. در بیشتر موارد، از شما خواسته می شود که به طور مرتب به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا وضعیت دینامیک را بررسی کنید. علاوه بر این، پزشک ممکن است تمرینات ویژه یا دوره ماساژ را تجویز کند.

خمیدگی جزئی: ورزش درمانی و ماساژ

انحنای 11-25 درجه دومین یا در عمل غربی، اسکولیوز خفیف است. در این مرحله، تقویت عضلات پشت و ایجاد یک کرست عضلانی بدون تشدید شرایط بسیار مهم است. به عنوان یک قاعده، پزشکان مجموعه تمرینات اسکولیوز را که می توانید در خانه انجام دهید از تمرینات فیزیوتراپی (ورزش درمانی)، شنا و همچنین ماساژ و سایر روش های فیزیوتراپی توصیه می کنند.

انحنای متوسط: کرست

انحنای 25-40 درجه به عنوان اسکولیوز درجه سه یا متوسط طبقه بندی می شود. علاوه بر اختلالات وضعیتی آشکار، کودک ممکن است علائم اسکولیوز را نیز داشته باشد: درد خفیف، متوسط و شدید کمر و قفسه سینه، سردرد و خستگی.

برای کند کردن یا توقف روند انحنا، به یک کرست ارتوپدی نیاز دارید. پوشیدن آن، به عنوان یک قاعده، از 18 تا 23 ساعت در روز ضروری است. در حالی که کودک به طور فعال در حال رشد است، درمان متوقف نمی شود. معمولاً یک سال پس از تشکیل کامل اسکلت می توانید با کرست خداحافظی کنید. طبق آمار، این روش در 80 درصد موارد موثر است.

انحنای شدید: جراحی

انحنای بیش از 40 درجه یا درجه چهارم - شدید - درجه اسکولیوز، نیاز به مداخله جراحی دارد. اگر پزشک متوجه نشد بریس کار نمی کند، مرحله بعدی جراحی برای صاف کردن ستون فقرات و ثابت کردن آن در موقعیت صحیح است.

روند بهبودی کامل پس از جراحی از 6 تا 12 ماه طول می کشد. بهبود جراحی اسکولیوز: چه چیزی باید انتظار داشت، اما معمولاً معلوم می شود که زودتر به میز مراجعه می کند - در برخی موارد پس از 4 تا 6 هفته. توصیه هایی برای قبل و بعد از جراحی.

اما حتی یک سال پس از جراحی، بهتر است از بارهای شوک وارده به ستون فقرات، به عنوان مثال هنگام پریدن یا اسب سواری، و همچنین ورزش های پیچشی و تماسی قوی خودداری کنید. اگر واقعاً می خواهید ورزش های رزمی، اسکواش یا سوارکاری انجام دهید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.